“睡前测血糖16.6mmol/L”——如果这是你今晚的结果，先深呼吸。这个数字确实偏高（正常睡前血糖应低于7.8mmol/L），但你不是一个人。我接触过许多二三十岁的患者，和你一样突然发现血糖“爆表”。现在，我们一步步理清问题。
一、16.6意味着什么？
血糖16.6mmol/L已远超糖尿病诊断标准（随机血糖≥11.1mmol/L）。它可能暗示：
- 糖尿病前期或已发病：尤其伴随“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）症状时；
- 急性诱因：比如连续熬夜、压力激增或近期高糖饮食；
- 其他异常：胰腺炎或激素紊乱等（需进一步检查）。
关键动作：
- 24小时内就医：查糖化血红蛋白（HbA1c）和胰岛素功能；
- 记录3天饮食作息：帮助医生判断是偶发还是长期问题。
二、为什么29岁会中招？
年轻人血糖飙升，往往和这些“现代病”有关：
- 隐形肥胖：BMI正常但内脏脂肪超标（常见于久坐人群）；
- 胰岛素抵抗：肌肉和肝脏对胰岛素“麻木”，常见于长期高碳水饮食；
- 睡眠债务：连续熬夜会直接干扰血糖代谢——我的一位患者（28岁程序员）就因加班三个月，血糖从5.6飙到14.1。
自检信号： ▶ 下午总犯困、饭后昏沉 ▶ 颈部/腋下出现深色皮肤纹路（黑棘皮症）
三、今晚和明天该做什么？
紧急处理：
- 喝一杯温水，避免再进食；
- 若伴有头晕、恶心，立即测酮体（药店有试纸）。
后续计划：
- 饮食：下一餐用“1/2蔬菜+1/4蛋白质+1/4粗粮”填满盘子；
- 监测：连续三天测空腹+餐后2小时血糖；
- 就诊：优先挂内分泌科，带上监测记录。
四、长期管理：年轻不等于豁免权
糖尿病不是“老年病”。我见过坚持运动的马拉松跑者、素食主义者照样确诊——基因和现代生活方式的碰撞才是关键。
最易被忽视的细节：
- 情绪压力：焦虑时皮质醇升高，血糖跟着“坐过山车”；
- 碎片化运动：每天6次×5分钟的快走，比一次30分钟更控糖。
记住：16.6是警告，不是判决。抓住身体给你的这次“黄牌”，反而可能逆转危机。
