31岁，睡前测出空腹血糖9.8 mmol/L？这个数字确实偏高了——正常人睡前（非空腹状态）的血糖一般在4.4到7.8 mmol/L之间，9.8已经明显超出安全范围。但这并不等于“你得了糖尿病”，更不是世界末日。它更像是身体悄悄拉响的一次警报：你的代谢系统可能正在超负荷运转。
很多人第一次看到这样的数值，第一反应是慌。我见过不少30岁出头的朋友，在深夜刷手机时顺手测了个血糖，结果数字一跳出来，整晚睡不着。其实，比起焦虑，更重要的是冷静判断：这是偶然一次的波动，还是长期失衡的信号？
先说最常见的情况：你晚饭吃了什么？是不是刚吃完一碗加了糖的粥、一份油焖大虾配白米饭，或者宵夜啃了炸鸡配可乐？高碳水、高脂肪加上缺乏运动，一顿饭就可能让血糖冲上9点几。尤其是久坐办公、平时很少锻炼的年轻人，胰岛素敏感性下降，吃同样的饭，血糖反应会比十年前剧烈得多。
再想想最近的生活节奏。加班到十点、情绪压力大、睡眠不足——这些都会刺激身体分泌皮质醇和肾上腺素，它们有个“副作用”：升高血糖。哪怕你没吃东西，身体也会从肝糖原里“调拨”葡萄糖进血液，以应对“假想的危机”。所以，连续熬夜几天后测出高血糖，并不奇怪。
但也要警惕另一种可能：这已经是反复出现的现象。如果你最近一个月多次在睡前测到8以上，甚至早上空腹也超过7.0，那就不能只归咎于“吃多了”或“太累了”。这时候，9.8很可能是一个早期预警信号，提示你可能处于糖尿病前期，甚至已经符合2型糖尿病的诊断标准（需结合空腹血糖、糖化血红蛋白或OGTT检查综合判断）。
别急着自己下结论。真正靠谱的做法是：暂停自我诊断，尽快去医院查三项关键指标——空腹血糖、餐后2小时血糖，以及糖化血红蛋白（HbA1c）。后者能反映过去2-3个月的平均血糖水平，比单次指尖血更可靠。很多年轻人以为“我没症状就没事”，但高血糖早期往往悄无声息，等出现口渴、多尿、视力模糊时，损伤可能已经累积。
好消息是，如果只是糖尿病前期，完全有机会通过生活方式逆转。每天快走30分钟、把精米白面换成一半粗粮、晚餐七分饱、保证7小时睡眠——这些看似简单的改变，对改善胰岛素抵抗的效果，有时比药物还显著。我自己就帮一位32岁的程序员朋友调整过饮食结构，三个月后他的睡前血糖从9.5降到了6.2，体检指标全部回归正常。
当然，如果确诊为糖尿病，也别恐慌。现在的治疗手段很成熟，关键是早发现、早干预。拖着不管，才真的会埋下大隐患——比如神经损伤、视网膜病变、心血管风险上升，这些都不是危言耸听。
所以，看到9.8，别刷短视频找答案，也别在群里问“有没有人一样”。拿出行动力：记录三天饮食和血糖（早晚各一次），预约内分泌科门诊。你的身体值得一次认真的对待，而不是被一个数字吓住，或被侥幸心理耽误。
记住，血糖高不是你的错，但如何回应它，决定了接下来十年的健康走向。
