老人四肢经常长湿疹可以根治吗?
不能。 但这并不意味着湿疹会永远困扰老人——通过科学的护理和治疗,绝大多数老人的湿疹都能得到长期控制,甚至几年不复发。
很多家属都会问我:“为什么我妈涂了药膏就好,停药没几天又痒起来?是不是医生没开对药?”其实不是药不对,是老人的皮肤“底子”变了。你想,人老了之后,皮肤里的油脂和水分会慢慢流失,就像失去弹性的橡皮筋,稍微遇到点刺激(比如用热水洗澡、穿化纤衣服),屏障就容易破。加上老人可能有糖尿病、肾病这些基础病,或者长期吃降压药、降糖药,这些都会悄悄影响皮肤的免疫力,让湿疹更容易反复。我见过一位72岁的张阿姨,她的湿疹跟着糖尿病走了五年,血糖高的时候,腿上的疹子就红得发亮,血糖稳定了,疹子也能消下去大半——这就是老人湿疹的“特殊性”,它和身体的整体状态绑得更紧。
那怎么才能让湿疹不折腾老人呢?关键是“把皮肤养起来”。我常跟患者说,老人的皮肤要像“养婴儿”一样细心:洗澡水别太热,最好控制在37℃左右,洗完澡三分钟内赶紧涂润肤霜——不是随便涂,得选无香料、无酒精的“医用级别”,比如含神经酰胺或凡士林的,每天至少涂两次,尤其是四肢这些容易干的地方。如果疹子已经红了、痒了,别自己买强效药膏涂,先去医院让医生看看。轻度的湿疹用点非激素药膏(比如他克莫司)就能压下去,中重度的可能需要弱效激素,但医生会帮你控制用量,不会伤皮肤。
还有个常见的误区得聊聊:很多人觉得“湿疹是湿气重,要忌口海鲜、鸡蛋”。其实湿疹和“湿气”没直接关系,老人本来消化就弱,再盲目忌口,很容易缺营养。我见过一位68岁的李爷爷,因为怕“发物”,半年没吃鸡蛋,结果湿疹没好,反而因为蛋白质不够,皮肤更干了。正确的做法是:如果吃了某样东西疹子确实加重,就暂时避开;如果吃了没事,就不用刻意忌。
最后想跟家属说一句:别总盯着“根治”这两个字。老人的湿疹就像高血压、糖尿病一样,是需要长期管理的“老朋友”。只要每天坚持涂润肤霜,听医生的话用药,定期去医院复查,湿疹就能安安静静的,不会影响老人散步、下棋、睡好觉。对老人来说,舒服比“根治”更重要,不是吗?