张磊（化名）在加班后吃了一碗牛肉面，两小时后测出血糖25.6mmol/L，他以为仪器坏了，直到手指被扎第三次才确认：这个数字是真实的。急诊医生告诉他，如果再晚两小时，他可能会因酮症酸中毒昏迷。
一、为什么30岁会出现“爆表级”高血糖？
血糖25.6mmol/L（正常餐后＜7.8）已经超出普通血糖仪的量程，它背后可能是：
- 1型糖尿病突然发作：年轻人常误以为是“流感”，直到出现口渴、消瘦才就医；
- 酮症酸中毒前兆：体内开始大量分解脂肪，呼吸会有烂苹果味；
- 应激性高血糖：连续熬夜+情绪压力会让血糖短时飙升；
- 药物或感染：某些激素类药物，或一场没退烧的肺炎都可能成为诱因。
二、现在该做什么？分三步行动
- 立刻测尿酮（药店有试纸）：如果阳性，马上去急诊——这是身体在“烧脂肪求生”的信号；
- 喝温水，别运动：剧烈活动可能让血糖更高，小口喝水能稀释血液；
- 记录72小时饮食：包括那包“无害”的薯片或奶茶，医生需要这些线索。
三、长期管理：比“少吃糖”更重要的事
- 每周2次“血糖日记”：记录餐前、餐后2小时值，重点看波动幅度而非单次数值；
- 蛋白质优先：把晚餐的米饭换成豆腐或鱼肉，血糖峰值能下降30%；
- 警惕“隐形应激”：长期加班者的皮质醇水平可能持续推高血糖，需要主动减压。
“血糖危机往往始于‘我以为’。” 一位糖尿病护士分享道。她见过太多年轻人把高血糖归咎于“昨晚的蛋糕”，却忽略了身体早已发出的警告——比如持续半年下午犯困，或伤口愈合变慢。
（注：本文医疗建议参考2024年《中国2型糖尿病防治指南》急诊标准，个体情况请遵医嘱）
