“空腹血糖17.5？这数字是不是测错了？”——30岁的林先生盯着血糖仪，心里一沉。前一天加班到凌晨，早餐随便啃了个甜面包，测完血糖直接懵了。这不是仪器故障，而是一个明确的危险信号：你的身体正在失控。

血糖17.5意味着什么？

正常人的空腹血糖应在3.9-6.1 mmol/L之间，餐后2小时不超过7.8 mmol/L。而17.5 mmol/L（尤其是空腹状态）远超糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L），甚至接近糖尿病酮症酸中毒的警戒线（通常＞13.9 mmol/L）。

这不是“稍微偏高”，而是身体在尖叫求救：胰岛素可能已经无法有效调控血糖，多余的糖分正在血液里横冲直撞，损伤血管和神经。

为什么30岁会出现这么高的血糖？

年轻人血糖飙升，通常逃不开以下原因：

1. 2型糖尿病：长期熬夜、奶茶当水喝、炸鸡配啤酒的饮食，会让胰岛素逐渐“罢工”。30岁发病越来越常见，尤其是有家族史的人。
2. 1型糖尿病：突然发病，胰岛素绝对缺乏。常见于消瘦、短期内体重骤降的年轻人，需立即就医。
3. 其他诱因：比如急性胰腺炎、激素类药物（如泼尼松）、或严重感染引发的应激性高血糖。

林先生后来确诊为2型糖尿病。医生告诉他：“30岁不是免死金牌，你的血糖值相当于糖尿病病程5年以上的人。”

现在该做什么？分三步行动

第一步：今天就去医院 血糖17.5 mmol/L不是“观察几天”就能好的。你需要：

• 查糖化血红蛋白（HbA1c，反映3个月平均血糖）；
• 测尿酮体（排除酮症酸中毒）；
• 检查胰岛功能（C肽释放试验）。

• 饮食：立刻戒掉所有含糖饮料和精制碳水（白米饭、面包、蛋糕）。优先选择绿叶蔬菜、优质蛋白（鸡蛋、鱼）和低GI碳水（糙米、燕麦）。
• 运动：饭后快走20分钟，能直接降低餐后血糖峰值。

• 监测：每天测空腹+餐后2小时血糖，记录波动规律；
• 药物：医生可能开二甲双胍或SGLT-2抑制剂，但别自行买药；
• 睡眠：连续熬夜3天使胰岛素敏感性下降40%，11点前睡觉比什么补品都管用。

别被“年轻”骗了

很多人觉得：“我才30岁，血糖高一点没事。”但研究显示，确诊糖尿病时越年轻，并发症（如肾病、失明）来得越快。

林先生现在每天带血糖仪上班，包里永远装着坚果和全麦饼干。他说：“17.5那个数字救了我——如果当时忽略它，可能35岁就要面对透析机。”

（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》及美国糖尿病协会临床建议，个体情况请遵医嘱。）