早餐后血糖飙升到23.8 mmol/L，这是一个需要立刻重视的危险信号。正常餐后血糖应低于7.8 mmol/L，你的数值已经接近正常值的3倍，很可能属于糖尿病酮症酸中毒的前兆，必须立即就医。

很多人觉得高血糖是中年以后的事，但30岁就出现如此高的血糖，背后往往有迹可循。我曾遇到一位32岁的程序员，长期熬夜点高糖外卖，某天晨起测出血糖21.5，却以为“休息一下就好”，结果当天下午就因恶心呕吐被送进急诊。医生发现他的糖化血红蛋白高达11%，其实高血糖状态已经持续了半年——身体早就亮过黄灯，只是被他忽略了。

血糖值背后藏着多种可能。除了常见的2型糖尿病，年轻人突然出现极高血糖还需警惕1型糖尿病或胰腺问题。若测血糖前吃了油条、甜粥或含糖饮料，也可能造成“血糖过山车”。但无论哪种原因，数值超过20 mmol/L时，身体可能已经开始分解脂肪供能，产生酮体，若不干预会逐步引发酸中毒。

别慌，但一定要行动。今天你可以做三件事：第一，立刻预约内分泌科，要求检查糖化血红蛋白和C肽释放试验；第二，记录最近三天吃的每一样食物，包括那顿“问题早餐”；第三，如果出现口干、小便多或呼吸有烂苹果味，请直接去急诊。我的患者后来调整了饮食节奏，把精米面换成杂粮，早餐加入蔬菜和蛋白质，血糖逐渐稳了下来。当然，具体方案还得医生定——你的身体在呼救，听懂它，才能帮它。