33岁，吃完中餐一测血糖——29.1 mmol/L。 这不是“偏高一点”，这是身体在拉响红色警报。

正常人餐后两小时血糖一般不超过7.8 mmol/L，糖尿病诊断的临界值是11.1 mmol/L。29.1，已经远远超出这个范围，甚至接近某些重症监护室里才见到的数值。如果你此刻正盯着这个数字发愣，手心冒汗、心跳加快，请先深呼吸——然后立刻评估：你有没有口干到说不出话？有没有频繁上厕所却越喝越渴？有没有恶心、乏力、意识模糊？如果有，别犹豫，马上去急诊。高血糖危象（比如糖尿病酮症酸中毒或高渗状态）可能在几小时内危及生命，这不是“明天再说”的事。

但如果你目前感觉尚可，只是被这个数字吓到了，那更要认真对待。因为29.1不是偶然误差，它背后一定有原因，而且很可能不是一天两天形成的。

很多人以为“我才33岁，怎么可能得糖尿病”？可现实是，越来越多的年轻人在体检时突然发现血糖爆表。尤其是长期吃外卖、爱喝奶茶、久坐不动、经常熬夜的人群——你的胰腺可能早已超负荷运转多年，只是今天终于“罢工”了。一顿高油高糖的午餐（比如红烧肉+白米饭+含糖饮料），对健康人来说或许只是“吃撑了”，但对胰岛功能已经受损的人来说，就足以让血糖冲上20甚至30。

更值得警惕的是，有些人其实早就有了信号：饭后特别困、视力偶尔模糊、伤口愈合变慢、半夜莫名口渴……只是没往血糖上想。29.1，往往是身体沉默抗议后的最后一次呐喊。

那么现在该怎么办？

第一步，别自己瞎猜或乱吃药。立刻联系医生，最好今天就去内分泌科。你需要做几项关键检查：糖化血红蛋白（看过去2–3个月的平均血糖）、空腹和餐后血糖、尿酮、电解质，必要时还要查C肽和胰岛自身抗体，判断是1型、2型还是其他特殊类型糖尿病。这些不是“过度检查”，而是救命的依据。

第二步，从下一顿饭开始调整。暂时告别精制碳水——白米饭、面条、馒头、甜点、含糖饮料全部暂停。换成大量非淀粉类蔬菜（西兰花、菠菜、黄瓜、番茄）、适量优质蛋白（鸡蛋、鱼、豆腐）和少量复合碳水（比如一小把糙米或半根玉米）。喝水，只喝水，不加糖、不加奶、不加任何“风味”。

第三步，记录。用手机备忘录或血糖日记，记下每餐吃了什么、几点吃的、之后血糖多少、有没有不适。这比任何理论都更能帮你找到自己的“雷区”。

我知道，突然面对这样的数字，很容易陷入自责或恐慌。“是不是我吃太多？”“是不是没救了？”——停。糖尿病不是道德审判，它是一种慢性病，就像高血压、高血脂一样，可以管理，也可以控制。关键在于：你是否愿意从今天开始，真正倾听身体的声音。

29.1是个危险信号，但它也可以是一个转折点。有人从此戒掉奶茶，重拾运动，血糖回归正常；也有人置之不理，几年后出现视网膜病变、肾损伤。选择权，其实在你手里。

别等并发症敲门才后悔。今天打给医生的那个电话，可能是未来十年健康生活的起点。