33岁中午测出血糖21.8 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这是身体在拉响红色警报。

正常人餐后两小时的血糖一般不会超过7.8 mmol/L，糖尿病的诊断阈值也才11.1 mmol/L。21.8这个数字，已经远远超出了安全范围，很可能意味着你正处于明显的高血糖状态，甚至可能已经符合糖尿病的诊断标准。别急着吓自己，但也千万别不当回事。

很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是：“是不是测错了？”确实，指尖血糖仪偶尔会受操作、试纸、手部清洁等因素影响出现偏差。但如果你是在正规医疗机构抽静脉血检测的，或者在家多次测量都接近这个水平，那就必须认真对待了。尤其如果你最近有口渴、多尿、体重莫名下降、容易疲劳这些症状，更不能拖。

为什么一个33岁的年轻人会出现这么高的血糖？原因未必是“吃糖太多”那么简单。现代生活节奏快、压力大、久坐不动、睡眠不足，这些都在悄悄削弱胰岛素的敏感性。有些人天生就有胰岛功能储备不足的倾向，加上长期高碳水、高热量饮食，身体终于“扛不住”了。还有一种情况是应激性高血糖——比如刚经历感染、手术或情绪剧烈波动，也可能导致血糖短暂飙升。但即便如此，21.8也高得有些离谱，不太可能是单纯应激引起的。

关键不是纠结“为什么会这样”，而是“接下来该怎么办”。最紧要的一步：尽快去看内分泌科医生。不要自己上网查症状就下结论，也不要指望靠“少吃米饭”就能把血糖压下来。医生会安排空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛功能等检查，判断你是处于糖尿病前期、新发糖尿病，还是其他代谢问题。如果是确诊糖尿病，早期干预的效果往往非常好——很多人通过科学饮食、规律运动和必要时的药物治疗，完全可以把血糖控制在理想范围，避免并发症。

在就医前，你可以做几件实在的事：记录最近三天的饮食（包括零食、饮料）、睡眠时间和身体感受；暂时避免含糖饮料、精制主食（如白米饭、白面包）和油炸食品；保证充足饮水，但别用果汁或甜茶代替；如果平时完全不运动，可以每天快走20–30分钟，帮助身体对葡萄糖的利用。

血糖21.8不是世界末日，但它是一次明确的提醒：你的生活方式和身体状态之间，已经出现了裂痕。而33岁，正是修复它最好的年纪——早一天行动，未来就少十分风险。别等身体发出更强烈的信号才后悔，现在就去挂号吧。