33岁晚上测出血糖16.8 mmol/L，这不是“有点高”，而是身体在拉响红色警报——这个数值已经远远超出正常范围，极可能意味着你已患有糖尿病，甚至存在急性并发症的风险。
正常人的空腹血糖一般在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时不超过7.8。而16.8，无论是在睡前、空腹还是随机测得，都属于严重高血糖。它不是偶然波动，也不是“最近吃多了”的简单结果。这背后，往往是胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗加剧，或者两者兼有。尤其在30多岁的年纪出现这种情况，不能轻描淡写地归咎于“压力大”或“熬夜”。
很多人以为糖尿病是中老年病，年轻人血糖高点没关系。但现实很残酷：近年来，2型糖尿病在30岁以下人群中的发病率显著上升，尤其是久坐、超重、饮食不规律、长期熬夜的都市上班族。更危险的是，高血糖早期可能没有明显症状，等到口渴、多尿、体重莫名下降时，血糖往往已经失控很久了。
如果你是在晚上测到16.8，要先判断这是空腹（比如晚餐后8小时以上）还是餐后血糖。如果是空腹值，那基本可以确定已达到糖尿病诊断标准；如果是餐后或睡前随机测量，虽然不能单凭一次结果确诊，但也绝对不容忽视。更重要的是，血糖长期处于这种水平，会悄悄损伤血管、神经、肾脏和眼睛——这些伤害在初期毫无感觉，等发现问题时，往往为时已晚。
最需要警惕的是：如果伴随乏力、恶心、呼吸深快、意识模糊，甚至呼气有烂苹果味，可能是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的征兆。这是一种急症，必须立即就医，否则可能危及生命。
那么现在该怎么办？别慌，但要快。第一步，不要再自行猜测或上网比对症状。立刻预约内分泌科医生，做三项关键检查：糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖+胰岛素/C肽、以及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。这些能帮你搞清楚到底是1型、2型，还是其他特殊类型糖尿病。
从今晚开始，调整几件小事：晚餐避免精制碳水（白米饭、面条、甜点），增加蔬菜和优质蛋白；不要喝含糖饮料，包括果汁和“无糖”但含代糖的饮品；保证7小时以上睡眠——睡眠不足会直接加剧胰岛素抵抗。这些不是“养生建议”，而是控制血糖最基础、最有效的手段。
有人会问：“我这么年轻，真得了糖尿病是不是一辈子完了？”完全不是。如今糖尿病管理手段非常成熟。很多30多岁的患者通过合理用药、科学饮食和规律运动，血糖长期稳定在正常范围，生活质量丝毫不受影响。关键在于早发现、早干预、不逃避。
血糖16.8不是一个数字，而是一封来自身体的紧急信件。它说的不是“你病了”，而是“再不行动，真的会病得很重”。别把它塞进抽屉假装没看见。去面对它，处理它，你还有大把时间把健康拉回正轨。
