33岁晚上测出血糖18.0 mmol/L，这已经不是“偏高”那么简单了——这是一个需要你立刻重视的危险信号。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间，餐后两小时也不该超过7.8。18.0这个数字，远远超出了糖尿病的诊断标准（随机血糖≥11.1 mmol/L即可考虑糖尿病），甚至接近糖尿病酮症酸中毒的临界值。如果你是在没吃东西、安静状态下测出这个数值，或者伴随口干、多尿、乏力、恶心、呼吸深快等症状，建议你今晚就去医院急诊。

很多人以为高血糖是中老年人才会遇到的问题，但现实是，越来越多30岁出头的年轻人，在体检或自测时突然发现血糖“爆表”。背后的原因往往不是单一的。可能是长期熬夜、压力大、饮食不规律，加上久坐不动，身体对胰岛素越来越“迟钝”；也可能是已经悄悄进展为2型糖尿病，只是之前没症状没察觉；极少数情况下，还可能是1型糖尿病在成年期才显现，或者因为感染、药物、胰腺问题等引发的继发性高血糖。

举个真实例子：一位33岁的程序员，连续几周加班到凌晨，靠宵夜和奶茶续命，某天早上感觉特别累、口渴得厉害，一测指尖血——17.8。他起初以为是测错了，换了试纸再测，还是高。去医院一查，糖化血红蛋白8.5%，确诊2型糖尿病。医生说，如果再拖几天，很可能就发展成急性并发症。

所以，别把18.0当成一个“偶然误差”。家用血糖仪虽然有误差，但误差通常不会超过1–2个单位。如果反复测都高于15，基本可以确定存在严重高血糖。

接下来你能做什么？第一，别自己乱吃降糖药。有些人在网上买二甲双胍自行服用，这非常危险——如果其实是1型糖尿病，光靠口服药根本压不住，反而会延误治疗。第二，记录下你测血糖的时间、是否刚吃过饭、最近有没有生病或情绪波动，这些信息对医生判断病因至关重要。第三，今晚开始暂停所有含糖饮料、精制碳水（比如白米饭、面条、甜点），多喝水，尽量休息，避免剧烈运动（高血糖状态下运动可能加重酮症风险）。

最重要的是：尽快去看内分泌科医生。医生可能会安排空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽、尿酮等检查，明确你是哪种类型的高血糖，以及是否已有并发症。早期干预的效果远比拖到住院抢救要好得多。

血糖18.0不是世界末日，但它是一记警钟。它在提醒你：身体已经发出求救信号，是时候认真对待自己的生活方式和健康了。别等“以后再说”，今晚就行动——你的未来，值得一个更清醒、更健康的自己。