33岁，睡前血糖16.4 mmol/L，这已经不是“有点高”的问题，而是身体在拉响红色警报。

正常人睡前的血糖一般在4.4到7.0 mmol/L之间。16.4这个数字，远超糖尿病的诊断标准（空腹≥7.0，随机≥11.1），说明你的血糖控制可能已经严重失衡。它不是偶然误差，也不是吃了一顿火锅就能解释的异常——它更可能是长期代谢问题积累后的爆发。

很多人以为糖尿病是“老年病”，但现实很残酷：30多岁的2型糖尿病患者越来越多。尤其在高压、久坐、外卖成瘾、睡眠紊乱的现代生活节奏下，胰岛素抵抗悄悄滋生，而身体往往沉默多年，直到某天一个异常值把你惊醒。

你可能会想：“我平时没症状啊？”确实，早期高血糖常常没有明显不适。但当血糖长期处于16这样的高位，身体其实在默默受损——眼睛、肾脏、神经、血管都在承受慢性伤害。更危险的是，如果继续忽视，可能诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷，这些是会危及生命的急症。

那为什么偏偏是“睡前”这么高？原因可能有几个：晚餐吃得太晚、太油腻或碳水过量；白天压力大导致皮质醇升高，推高夜间血糖；或者本身胰岛功能已经跟不上需求，无法有效处理餐后血糖。也有可能，你早已处于糖尿病前期甚至确诊阶段，只是从未系统检查过。

别自己瞎猜，也别指望“多喝水就能降下来”。最要紧的下一步，是尽快去医院做三项检查：糖化血红蛋白（反映近3个月平均血糖）、空腹血糖和胰岛功能评估。如果医生判断你已符合糖尿病诊断标准，早干预能极大延缓并发症的发生。

在等就诊期间，可以先做几件小事：记录三天饮食和对应血糖（如有血糖仪）；晚餐尽量清淡、七分饱，避免精制碳水（比如白米饭、面条、甜点）；晚上9点后不再进食；保证至少7小时睡眠。这些看似简单，但对改善胰岛素敏感性有实实在在的作用。

血糖16.4不是世界末日，但它是一个不容忽视的转折点。有人把它当作危机，有人却因此重新掌控健康。区别只在于——你是否愿意认真对待身体发出的信号。