看到体检单上“空腹血糖16.7 mmol/L”这几个字，你的心是不是猛地一沉？别慌——这个数字确实不正常，而且属于非常高的水平。正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间，一旦超过7.0 mmol/L，就已经达到糖尿病的诊断标准。而16.7，几乎是正常上限的两倍还多，说明身体的血糖调节系统已经严重失衡，很可能已经进入糖尿病状态，甚至存在急性并发症的风险。
34岁，正是事业爬坡、家庭担子最重的时候，很多人以为糖尿病是“老年病”，但现实很残酷：越来越多的年轻人因为长期熬夜、久坐不动、高糖高脂饮食、压力过大，让胰岛素这台“血糖调节器”早早超负荷运转，最终罢工。你可能最近总感觉口干、喝水特别多、小便频繁，或者明明吃得多却体重下降、容易疲劳——这些都不是“亚健康”的小问题，而是身体在拉警报。
空腹血糖飙到16.7，通常不是一天两天造成的。它背后往往藏着长期的生活方式透支，也可能叠加了遗传因素、病毒感染，甚至某些药物的影响。更值得警惕的是，这么高的血糖可能已经引发酮症——当身体无法利用葡萄糖供能，就会分解脂肪产生酮体，严重时会导致酸中毒，危及生命。如果你最近还有恶心、呕吐、呼吸有烂苹果味、意识模糊等症状，请立刻去急诊，这不是危言耸听。
但这并不意味着没有转机。关键在于马上行动，而不是自我吓唬或拖延。第一步，别自己上网查症状然后对号入座，也别急着买降糖药吃。你需要尽快挂内分泌科，做三项关键检查：糖化血红蛋白（看过去2-3个月的平均血糖）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以及尿酮和电解质。这些数据才能真正判断你处于什么阶段——是初发糖尿病、还是已经出现并发症，或是特殊类型的糖尿病（比如成人隐匿性自身免疫糖尿病，LADA）。
在等待就诊的这几天，可以先做几件简单但有效的事：把含糖饮料彻底戒掉，换成白水或淡茶；三餐尽量规律，主食减量但不要完全不吃（避免低血糖或酮症加重）；如果体力允许，每天快走20–30分钟，有助于提高胰岛素敏感性。记住，目标不是“立刻把血糖降到正常”，而是稳住局面，防止恶化。
很多人担心：“我是不是以后一辈子都要打胰岛素？”其实未必。不少年轻人在早期通过严格的生活干预和短期药物治疗，能把血糖控制得很好，甚至部分人进入“缓解期”。但前提是——你得认真对待这次警告。血糖16.7不是命运的终点，而是一个转折点。跨过去的方式，不是靠奇迹，而是靠接下来每一天的选择：今晚少喝一杯奶茶，明天早起十分钟散步，后天准时去医院……这些微小的行动，才是真正的解药。
别让恐惧压垮你，也别用“我还年轻”麻痹自己。你的身体刚刚发出了一封加急信，现在，是时候回信了。
