34岁，早餐前测出空腹血糖23.3 mmol/L——这不是“偏高一点”，而是一个身体发出的红色警报。

正常人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之间。一旦超过7.0 mmol/L，医学上就高度怀疑糖尿病；而23.3这个数字，已经远远超出了常规高血糖的范围，属于严重高血糖状态，极可能意味着胰岛功能已严重受损，甚至存在急性并发症风险，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）。这种情况不能等、不能拖，必须尽快就医。

很多人会困惑：我这么年轻，又不胖，怎么会血糖这么高？事实上，糖尿病早已不是中老年人的“专利”。近年来，30多岁确诊糖尿病的案例越来越多，其中一部分是2型糖尿病，和长期压力大、熬夜、饮食不规律、久坐不动密切相关；还有一部分其实是1型糖尿病，只是发病较晚，被误以为是“突然得的”。1型糖尿病起病急，血糖飙升快，常伴有明显口渴、多尿、体重下降甚至恶心呕吐，若不及时处理，可能危及生命。

也有人会问：会不会是测错了？确实，家用血糖仪偶尔会有误差，但如果数值高达23.3，且伴有明显不适（比如极度口干、频繁上厕所、乏力、视力模糊），那大概率不是误差，而是真实情况。即便没有症状，这个数值也足以触发医疗干预的紧急阈值。别试图靠“多喝水”“少吃点”来“降下来”——这已经不是生活方式能解决的问题了。

正确的做法是：24小时内前往医院内分泌科就诊。医生很可能会安排静脉血复查、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酮体、胰岛功能等检查，以明确是1型还是2型糖尿病，并评估是否存在急性并发症。如果是酮症酸中毒，可能需要住院治疗；如果尚未出现并发症，也可能立即启动胰岛素或口服药治疗。

确诊之后，很多人会陷入恐慌：“是不是这辈子就完了？”其实不然。糖尿病虽然无法根治，但完全可以控制。关键在于早期干预、规范治疗和持续管理。一个34岁的人，如果从现在开始认真对待，完全可能拥有和健康人一样长的寿命与生活质量。很多糖友通过合理用药、科学饮食、规律运动，把血糖稳稳控制在安全范围内，照样工作、旅行、结婚生子。

日常管理并不玄乎。不需要顿顿吃“草”，也不用彻底戒掉所有碳水。关键是稳定进食节奏、控制精制糖和高升糖食物、保证蛋白质和膳食纤维摄入、避免暴饮暴食。每周至少150分钟的中等强度运动（比如快走、骑车）对改善胰岛素敏感性非常有效。更重要的是，定期监测血糖、按时复诊，和医生建立长期信任关系。

血糖23.3不是终点，而是一个转折点。它逼你停下脚步，重新审视自己的生活方式和健康优先级。有人因此崩溃，也有人借此重生。选择权，其实在你手里——但第一步，必须是走进医院的大门。别犹豫，别侥幸。你的身体，值得被认真对待。