35岁，空腹血糖10.5 mmol/L，这已经不是“偏高一点”的问题了——按照目前国内外通用的糖尿病诊断标准，空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 就可以确诊为糖尿病。你的数值远超这个阈值，几乎可以确定你已经处于糖尿病状态，而不是“前期”或“临界”。

别急着恐慌，但也千万别轻描淡写地当成“最近吃多了”。这个数字背后，是身体在发出明确的求救信号：胰岛素可能已经无法有效控制血糖，或者你的细胞对胰岛素的反应变得迟钝（也就是常说的“胰岛素抵抗”）。而35岁就出现这种情况，在今天其实并不罕见——久坐、熬夜、外卖、压力大、运动少，这些现代生活的标配，恰恰是推高血糖的“隐形推手”。

很多人第一次看到这么高的空腹血糖，第一反应是：“是不是昨天晚上吃太多甜的了？”确实，偶尔一次饮食失控可能导致血糖短暂升高，但空腹血糖反映的是你整夜未进食后的基础代谢状态，受单次饮食影响有限。如果是在正规医疗机构抽静脉血检测出的10.5，基本可以排除“偶然误差”。更值得警惕的是，有些人此时可能还没明显症状——不渴、不饿、体重也没掉，但这不代表损害没发生。高血糖对血管、神经、肾脏的伤害，往往是静悄悄进行的。

接下来该怎么做？第一步，尽快去内分泌科就诊，不要自己上网查完就自行判断或买药。医生很可能会安排两项关键检查：糖化血红蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。前者能反映你过去2–3个月的平均血糖水平，后者则能全面评估你的胰岛功能。这两项加起来，才能准确判断病情阶段，而不是只盯着一次空腹值下结论。

与此生活干预必须立刻启动，哪怕还没开始用药。这不是“以后再说”的事。从今天起，把精制碳水（白米饭、白面包、含糖饮料）减掉一半，换成全谷物、杂豆和大量非淀粉类蔬菜；每天争取30分钟快走或类似强度的运动——不需要健身房，晚饭后绕小区走几圈就有用；保证7小时以上睡眠，因为睡眠不足会直接加剧胰岛素抵抗。这些听起来老生常谈，但恰恰是真正能扭转局面的关键。

我见过不少35岁左右的朋友，刚确诊时血糖比你还高，但坚持3–6个月认真调整饮食、规律运动、配合医生治疗，空腹血糖慢慢回落到6以下，甚至停药维持。这不是奇迹，而是身体对正确生活方式的自然回应。糖尿病不可逆，但完全可以被管理，甚至长期“休眠”。

所以，别被10.5这个数字吓住，也别把它不当回事。它是个警钟，但敲响它的目的，不是让你绝望，而是给你一个重新掌控健康的机会。现在行动，一点都不晚。