35岁，早餐前测出空腹血糖30.8 mmol/L？这已经不是“偏高”那么简单了——这是一个需要立刻就医的红色警报。

正常人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之间。即便是糖尿病患者，日常管理目标也很少允许长期超过10 mmol/L。而30.8这个数字，远远超出了常规范围，意味着身体可能已经处于急性代谢紊乱状态，甚至有发生糖尿病酮症酸中毒（DKA）的风险。这种情况下，拖延几小时都可能带来严重后果。

很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是：“是不是试纸坏了？”或者“我昨晚吃太多了吧？”这些怀疑可以理解，但绝不能止步于怀疑。家用血糖仪虽然偶尔会有误差，但误差一般不会大到从6跳到30。如果重复测量两次结果都接近这个水平，就不要再犹豫了——请立即前往最近的急诊科。

那么，为什么一个35岁的年轻人会出现如此惊人的高血糖？

最常见的情况是未被诊断的1型糖尿病。很多人以为1型只发生在儿童身上，其实成人也可能突发。它的特点是胰岛β细胞被免疫系统攻击，胰岛素几乎完全缺失，血糖会迅速飙升。患者可能在短短几天内出现极度口渴、频繁排尿、体重骤降、乏力甚至意识模糊。

当然，也有可能是2型糖尿病在长期忽视后突然恶化。尤其是有家族史、肥胖、久坐、压力大的人群，胰岛功能可能早已不堪重负。一次感染、熬夜、情绪剧烈波动，都可能成为压垮骆驼的最后一根稻草，让血糖失控。

还有一种容易被忽略的情况：继发性高血糖。比如胰腺炎、某些肿瘤或长期使用激素类药物，也可能导致血糖异常升高。但这需要医生通过血液检查、C肽、胰岛自身抗体等进一步判断。

关键在于：此刻不是自我分析病因的时候，而是争取时间的时候。高血糖达到30.8 mmol/L，体内很可能已经开始分解脂肪供能，产生大量酮体。一旦发展成酮症酸中毒，会出现恶心、呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味，严重时可昏迷甚至危及生命。

如果你或身边的人正面对这样的数值，请记住三件事：

第一，不要试图靠“多喝水”“不吃东西”来“降下来”。这种程度的高血糖，单靠饮食调整毫无作用，反而可能延误治疗。

第二，带上你的血糖仪和最近的记录去医院。急诊医生会立即查静脉血糖、血酮、电解质和血气分析，快速评估是否需要静脉胰岛素和补液治疗。

第三，即便症状暂时缓解，也绝不能就此打住。这次危机往往是身体发出的最后通牒。后续必须由内分泌科医生全面评估，制定长期管理方案——包括是否需要胰岛素、如何监测、生活方式如何调整等。

血糖30.8不是“有点高”，而是一场正在发生的医疗紧急事件。但好消息是，只要及时干预，大多数人都能平稳度过，并在此后通过科学管理重获健康生活。关键在于：别等，别猜，别拖。

你值得拥有一个清醒、有力、不被高血糖绑架的明天——前提是，今天就采取行动。