35岁，早餐前测出空腹血糖8.7 mmol/L，这已经超出了正常范围，属于明确的高血糖状态。按照目前国内外通用的糖尿病诊断标准（比如中华医学会《2型糖尿病防治指南（2024年版）》），空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 就可以初步诊断为糖尿病——前提是检测方法规范、结果可重复。所以，8.7这个数字不是“有点高”，而是需要认真对待的医学信号。

但这并不等于“你已经得了糖尿病”。一次测量不能下最终结论。很多人在紧张、熬夜、感冒、甚至前一晚吃得太油腻之后，第二天早上测出偏高的血糖值。也有人在家用血糖仪操作不规范，比如手指没擦干、试纸过期、采血不足，都会导致读数虚高。所以，别急着给自己贴标签，但也不能装作没看见。

真正值得警惕的是：35岁本不该是血糖失控的年纪。如果你平时久坐不动、经常点外卖、晚上刷手机到凌晨、体检时体重悄悄超标，那这次8.7很可能不是偶然。它更像是身体发出的一次“红色预警”——你的胰岛素系统正在超负荷运转，而你还没意识到。

临床上见过太多类似案例：一位34岁的程序员，连续加班一个月后测出血糖8.9；一位36岁的宝妈，每天靠奶茶和饼干撑过带娃的疲惫时光，空腹血糖飙到8.5。他们最初都以为是“最近太累”，直到复查确认糖耐量异常，才开始真正调整生活。幸运的是，这类早期问题如果干预及时，完全有可能逆转。

那么接下来该怎么做？最稳妥的第一步，是去正规医院抽静脉血，做一次标准的空腹血糖检测，最好同时查糖化血红蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。家用血糖仪可以作为日常参考，但不能用于确诊。如果医院结果依然高于7.0，医生会根据整体情况判断是否确诊糖尿病，或处于“糖尿病前期”。

即便最终确诊，也别慌。现在的医学共识很明确：对于年轻、病程短、体重超标的2型糖尿病患者，生活方式干预本身就是一线治疗。这意味着，不需要立刻吃药，而是通过实实在在的改变——比如每天快走30分钟、晚餐少吃精制碳水、保证7小时睡眠——就可能让血糖回到安全区间。

关键在于行动要快，态度要稳。不要因为一次高值就焦虑失眠，也不要因为“暂时没症状”就继续放纵。血糖不会说话，但它记得你每一顿饭、每一次熬夜、每一个放弃运动的借口。

8.7不是终点，而是一个转折点。你可以把它当作警钟，也可以当作契机。选哪条路，其实就在接下来的几周里——从明天早餐开始。