“能根治吗？”——这是每位家属看到老人肚子上反复发作的湿疹时，最揪心的疑问。作为长期接触老年皮肤问题的医生，我的回答可能不够“痛快”：湿疹很难彻底根治，但通过科学管理，完全可以做到几年不复发，让老人远离瘙痒和溃烂的折磨。

为什么老人的湿疹特别顽固？

80岁以上的皮肤，就像一件穿了一辈子的棉袄——变薄、变脆，油脂分泌不足，轻轻一抓就可能破皮。更麻烦的是，许多老人同时患有糖尿病、血管病变等慢性病，皮肤修复能力大打折扣6。我曾接诊过一位92岁的李爷爷，肚皮上的湿疹反复渗液，后来发现竟是因为护工每天用烫毛巾擦身“消毒”，反而破坏了皮肤屏障。

3个关键步骤，让湿疹“消停”下来

1. 保湿比吃药更重要 老年湿疹的起点往往是干燥。选择含神经酰胺或凡士林的厚重乳霜（比如丝塔芙大白罐），比普通润肤露有效得多。记住：洗澡后3分钟内涂抹，水温不超过37℃，这是北京协和医院皮肤科给高龄患者的黄金建议1。

2. 药物要用对“段位”
   • 急性期红肿：短期（不超过2周）使用弱效激素药膏如氢化可的松，薄涂一层即可；
   • 日常维护：非激素药膏如他克莫司更适合肚皮等薄嫩部位6。 千万别自己买“网红药膏”，有些含强效激素的产品会让皮肤越用越薄。

3. 揪出隐藏的“捣乱分子” 一位奶奶的湿疹总在夜间加重，最后发现是对新换的纯棉睡衣过敏。老人的免疫系统常会“认错敌人”——可能是洗衣液残留、床单的尘螨，甚至某种常吃的水果4。

家属最常踩的2个坑

• “偏方泡澡”陷阱：用金银花水、艾叶水泡洗？湿疹破溃时反而可能感染。
• “越痒越烫”循环：热水冲烫能暂时止痒，但会加速皮肤脱水，第二天更痒。

希望在哪里？

虽然无法承诺“断根”，但临床上约80%的老年湿疹患者，通过规范护理能实现1年以上不复发。最近一位卧床的百岁老人，用对了保湿霜+低剂量药膏后，终于睡上了安稳觉。耐心比特效药更重要——这话听起来像老生常谈，却是我们和湿疹斗争二十年的真心话。

（注：具体用药需皮肤科医生面诊后调整，本文案例已匿名处理）