空腹血糖28.2 mmol/L——这个数字不是“偏高”，而是一声刺耳的警报。它意味着你的血液几乎变成了糖浆，身体正在失控的边缘。如果你此刻感觉口干、频繁上厕所、甚至呼吸有烂苹果味，别犹豫，立刻去医院。这很可能是糖尿病酮症酸中毒（DKA），一种能让人在24小时内昏迷的急症。

为什么28.2 mmol/L如此危险？

正常人的空腹血糖应在3.9-6.1 mmol/L之间，而你的数值已经飙到正常值的4倍以上。血液中过高的葡萄糖会像腐蚀性液体一样损伤血管和神经，但更致命的是酮体。当身体无法利用糖分供能时，它会疯狂分解脂肪，产生大量酸性酮体。若不及时干预，血液会逐渐酸化，最终导致器官衰竭。

年轻人突然出现这种极端高血糖，常见于两种情况：

1. 1型糖尿病突然发作：你可能一直以为糖尿病是“老年病”，但1型糖尿病专挑青少年和年轻人下手。免疫系统错误地攻击了分泌胰岛素的细胞，身体彻底失去血糖调控能力。
2. 2型糖尿病急性恶化：如果你本身有肥胖或家族史，长期胰岛素抵抗可能在某次感染、压力或饮食失控后彻底“崩盘”。

一个真实的故事：差点被忽视的昏迷前兆

去年，32岁的小李在加班时总觉得口渴，一天喝掉5升水仍不解渴。他以为是空调太干，直到同事发现他眼神涣散、呼吸急促，送医后血糖仪直接爆表——28.5 mmol/L。医生后来告诉他：“再晚两小时，你可能需要进ICU插管。”

现在该做什么？分秒必争的行动清单

• 直奔急诊：别等门诊挂号，告诉分诊台“空腹血糖28.2，怀疑酮症酸中毒”，优先处理。
• 路上喝淡盐水：小口多次补充水分（每15分钟100毫升），避免脱水加重休克风险。
• 别自行打胰岛素：错误的剂量可能引发低血糖昏迷，交给医生处理。

• 确诊病因：住院期间会做C肽和抗体检测，明确是1型还是2型糖尿病。
• 学习生存技能：护士会教你测血糖、打胰岛素、识别酮症早期症状（如呼吸深快、恶心）。
• 联系内分泌科：出院后48小时内必须复诊，调整胰岛素方案。

长期管理：这不是结束，而是新生活的开始

28.2 mmol/L是一个残酷的转折点，但也是身体给你的最后警告。现代医学能让绝大多数患者回归正常生活，前提是做到：

• 血糖监测：像刷牙一样养成习惯，尤其餐前和睡前。
• 胰岛素依赖者：不要抗拒注射，它和近视戴眼镜一样自然。
• 警惕感染和压力：一次感冒或连续熬夜都可能再次引发危机。

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