“晚餐后测出血糖18.6，是不是很严重？”——这是许多年轻人突然发现血糖异常时的第一反应。别慌，但也不能掉以轻心。血糖18.6 mmol/L（毫摩尔/升）远高于正常范围（餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L），可能提示糖尿病或糖尿病前期。接下来，我会用最直白的语言告诉你这意味着什么、可能的原因，以及你该怎么做。
血糖18.6，到底有多严重？
血糖值就像身体的“燃料表”，18.6意味着血液中的糖分严重超标。长期如此，会损伤血管、神经，甚至引发心脏病、肾病等并发症。但一次测量并不能确诊糖尿病，可能是以下原因导致的暂时性升高：
- 饮食问题：一顿高糖、高碳水的晚餐（比如火锅配饮料、蛋糕甜点）会让血糖飙升。
- 压力或熬夜：压力激素（如皮质醇）会干扰胰岛素工作，让血糖居高不下。
- 隐性糖尿病：如果你平时就有“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）的症状，可能需要进一步检查。
下一步：别猜，先做这两件事
- 重复测量：
- 换一天再测一次空腹血糖和餐后2小时血糖。
- 如果空腹血糖≥7.0 mmol/L，或餐后2小时≥11.1 mmol/L，建议尽快就医。
- 记录饮食和习惯：
- 写下最近3天的饮食、睡眠和运动情况，医生会用它帮你分析原因。
如果确诊糖尿病，怎么办？
别被吓到，糖尿病可控。从今天开始，你可以：
- 调整饮食：减少精制碳水（白米饭、面条），多吃蔬菜、优质蛋白（鱼、豆类）。
- 动起来：每天快走30分钟，能显著改善血糖。
- 定期监测：买个家用血糖仪，每周测几次，掌握自己的波动规律。
最后一句真心话
血糖18.6是身体在“报警”，但不是世界末日。越早行动，越能掌握主动权。下次测血糖前，试试少吃一口米饭，多走两步路——小小的改变，可能就是转折点。
（参考资料：美国糖尿病协会《2023年糖尿病诊疗标准》）
