听到“根治”两个字，许多家长的眼睛会亮起来。但作为一名常和湿疹宝宝打交道的医生，我想先说一句实在话：婴幼儿湿疹目前无法被“根治”，但绝大多数孩子可以通过科学管理实现长期稳定，甚至随年龄增长自然好转。这不是敷衍，而是基于湿疹的本质——一种与遗传、免疫、环境相关的慢性皮肤问题。它的确会反复，但绝不是“不治之症”。
为什么湿疹总缠着宝宝？ 婴幼儿的皮肤屏障本就脆弱，像一层未完全砌好的墙，外界刺激物轻易穿透，内部水分悄悄流失。若家族有过敏史（如哮喘、过敏性鼻炎），这堵墙可能先天更薄。而“全身经常发作”往往暗示两类情况：一是护理漏洞，比如保湿不足或过度清洁；二是潜在诱因持续存在，比如尘螨、食物过敏或温差变化。
我遇到过一位妈妈，每天用热水给孩子洗澡“杀菌”，结果越洗越糟。后来才明白，湿疹皮肤需要的是“修墙”，而非“攻城”。热水会洗掉本就稀薄的皮脂，加剧干燥——这也是为什么许多孩子冬天加重、夏天减轻。
控制湿疹，是一场耐心游戏 “不能根治，难道要一辈子涂药？”这是家长最深的恐惧。但真相是，婴幼儿湿疹的轨迹往往向上：约50%的患儿在5岁前症状显著缓解，部分孩子可能持续更久，但学会管理后，生活几乎不受影响。关键在于打好组合拳：
- 保湿是基石：选择不含香精、成分简单的润肤霜，洗澡后3分钟内涂抹，一天至少3次。量要足——每周用掉150~200克是常事。干燥季节甚至需要“糊墙式”厚涂。
- 合理用药不恐惧：激素药膏是急性期的“消防员”，在医生指导下短期使用非常安全。拒绝激素可能导致湿疹失控，反而需更强效药物。
- 避开诱因比治疗更重要：记录发作前后的饮食、环境变化。一名对鸡蛋过敏的孩子，停蛋两周后全身红斑明显消退——但别自行断食，需医生评估。
当孩子抓破皮肤时 夜里抓挠是家长最心疼的时刻。除了剪短指甲，可尝试纯棉手套、凉爽环境（热会加剧痒感）。若已破皮，改用温和的抗菌药膏（如莫匹罗星）预防感染，同时加强保湿修复。
关于“根治”的希望 科学界对湿疹的研究从未停止。近年有研究发现，早期规范护理可能改变免疫系统成熟方向。换句话说，科学管理或许不能“删除”疾病，但能教会身体与它和平共处。
记得一个女孩从满身红疹到仅肘窝偶发，她妈妈笑说：“现在我知道何时该涂药，何时该加强保湿——我们成了自己孩子的专家。”这种“掌控感”，才是对抗慢性病最有力的武器。
湿疹的旅程或许漫长，但每一次细心护理都在为孩子的皮肤屏障添一块砖。与其纠结“能否根治”，不如专注今天是否涂够了润肤霜——这才是真正让孩子受益终身的礼物。
（参考来源：中华医学会《婴儿湿疹诊疗指南（2023）》、美国儿科学会皮肤护理共识）
