“血糖仪显示‘HI’的时候，我以为机器坏了。”这是小张在急诊室说的第一句话。护士抽血复查后，血糖25.0mmol/L的数值让医生瞬间绷直了后背——这个数字足以让血液变成糖浆，再拖几小时就可能昏迷。

一、25.0不是数字，是身体在尖叫

正常人餐后血糖应该像平稳的溪流（<7.8mmol/L），糖尿病患者的阈值是11.1，而25.0意味着血管里的糖分已经淤塞成灾。想象一下：胰岛素这把“钥匙”彻底生锈，血糖像失控的卡车在血管里横冲直撞，连带引发口渴、尿频、视物模糊等一系列警报。

最危险的信号：当血糖超过16.7，身体会开始燃烧脂肪保命，但副产品酮体将让血液酸化——这就是为什么小张的呼吸带着烂苹果味，这是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的死亡预告。

二、31岁的血糖危机，藏在奶茶杯和加班灯里

年轻人总以为糖尿病是老年病，但急诊室数据戳破了幻觉：

• 基因彩票：父母有糖尿病的人，胰岛功能可能天生“不耐造”
• 职场陷阱：下午茶奶茶（含糖量≈14块方糖）+深夜烧烤（油脂抑制胰岛素敏感）
• 隐匿杀手：LADA糖尿病（1.5型）常伪装成2型，等发现时β细胞已损毁大半

“我上周还跑完半马呢！”小张的病例本上写着“糖化血红蛋白11%”——他的血糖其实已经失控半年，只是身体用代偿机制硬扛着。

三、救命三阶法：从急诊室到厨房

▶ 立刻行动（现在！） 如果血糖仪爆表且出现恶心/呼吸深快：

1. 喝淡盐水（不是糖水！）
2. 打车去医院（别自己开车）
3. 告诉医生：“怀疑DKA，需要测血酮”

• 做C肽释放试验（区分1型/2型）
• 查糖化血红蛋白（看三个月平均血糖）
• 眼科会诊（高血糖会腐蚀视网膜血管）

• 把动态血糖仪当手表戴（扫描就能看实时数据）
• 学会“碳水计数法”（吃一碗米饭就打6单位胰岛素）
• 在办公室藏应急包：血糖仪、酮体试纸、速效胰岛素

四、血糖不会道歉，但你可以改写结局

小张现在随身带着胰岛素笔，电脑屏保是行血红字：“15:00测血糖”。他说最庆幸的是，那天点的奶茶只喝了一口——就是这口甜味让他突然心慌，鬼使神差测了血糖。

（本文医学事实核查依据：2025版《中国2型糖尿病防治指南》DKA诊疗流程）