孩子小腿上的湿疹,目前医学上无法彻底“根治”,但这不代表孩子会一直被湿疹困扰——只要用对方法,绝大多数孩子的湿疹都能被长期控制,甚至几年都不复发。
很多家长发现,孩子的湿疹总爱长在小腿:刚换季就红一片,穿了新裤子痒得抓出血印,涂了药膏好几天又冒出来。其实小腿是湿疹的“重灾区”,和孩子皮肤的特殊性有关。儿童皮肤屏障本来就比成人薄,小腿又经常被裤子摩擦,加上活动时容易出汗、接触地面灰尘,一旦保湿没跟上,干燥的皮肤就像“破了洞的墙”,外界的过敏原和刺激物很容易钻进去引发炎症。我见过不少家长误以为“湿疹是湿气重”,给孩子熬薏米水喝,结果孩子湿疹没好,还因为喝多了凉性汤水闹肚子——湿疹的根源从来不是“湿气”,而是皮肤屏障和免疫的双重问题。
既然不能根治,那家长能做什么?保湿是一切护理的基础,这不是随便涂个宝宝霜就行。我建议选无香料、无酒精的医用保湿霜,比如含神经酰胺或凡士林的款式,每天至少涂两次,尤其是洗完澡后三分钟内厚涂,像给孩子小腿裹一层“保护膜”。有个3岁宝宝的妈妈告诉我,她之前给孩子涂保湿霜像涂脸一样“点到为止”,后来改成“涂到皮肤发亮”,孩子小腿的干痒居然缓解了大半。除了保湿,裤子的选择也很关键:别穿紧身的牛仔裤或化纤裤,尽量选宽松的纯棉裤,洗的时候用婴儿专用洗衣液,多漂洗几遍,避免残留的洗涤剂刺激皮肤。
如果孩子小腿湿疹已经发红、渗液,甚至抓出了小伤口,别硬扛着不用药。很多家长怕激素药膏有副作用,宁愿让孩子痒得睡不着也不肯用——其实医生开的弱效激素药膏(比如地奈德乳膏)是安全的,只要按医嘱用,不会影响孩子生长发育。我遇到过一个5岁的孩子,小腿湿疹反复了半年,家长一直用“纯天然”的紫草膏,结果湿疹越拖越严重,最后发展成了感染。后来在医生指导下,先用激素药膏控制住炎症,再配合每天厚涂保湿霜,不到一个月就好转了。记住,湿疹发作时,快速控制炎症比“纯天然”更重要。
预防湿疹复发,还要注意避开孩子的“敏感触发器”。比如有的孩子对羊毛过敏,一穿羊毛袜小腿就红;有的孩子在空调房待久了,皮肤干得掉皮屑,湿疹跟着就来。家长可以给孩子做个“护理日记”,记录下孩子吃了什么、接触了什么、穿了什么后湿疹加重,慢慢就能找到规律。我认识一个妈妈,发现孩子每次穿某品牌的化纤运动裤都会痒,换成纯棉裤后,湿疹再也没在小腿上“冒头”过。
最后想跟家长说:湿疹就像孩子的“皮肤小脾气”,你越了解它,越能安抚它。别因为“不能根治”就焦虑,只要你把保湿做到位、避开刺激物、及时找医生调整方案,孩子的小腿就能一直滑滑嫩嫩的,再也不用在夜里抓得哭醒了。