36岁早上空腹血糖7.9 mmol/L，这已经超过了糖尿病的诊断标准。按照目前国内外通用的指南（比如中国2型糖尿病防治指南和美国糖尿病协会ADA的标准），空腹血糖≥7.0 mmol/L，且在不同日期重复检测仍高于这个值，就可以诊断为糖尿病。如果你是在正规医疗机构、严格空腹（至少8小时未进食）状态下测出7.9，那这不是“有点高”，而是需要认真对待的医学信号。
很多人看到这个数字第一反应是慌：“我才36岁，怎么可能得糖尿病？”其实，2型糖尿病早就不是中老年人的“专利”了。久坐、熬夜、压力大、饮食不规律、爱吃精制碳水——这些现代生活的标配，恰恰是胰岛素抵抗的温床。你的身体可能早就发出过预警：饭后特别困、容易口渴、体重莫名下降，或者体检时甘油三酯偏高。只是我们常常把这些当成“累的”“喝水少”，没往血糖上想。
当然，也有一种可能是这次测量受了干扰。比如前一晚吃了宵夜、喝了含糖饮料，或者最近感冒发烧、情绪剧烈波动，甚至睡得太少，都可能让单次空腹血糖暂时升高。但这不等于可以松一口气。真正关键的问题不是“这一次是不是准”，而是“为什么会出现这个结果”。建议你尽快在另一天重新检测一次空腹血糖，最好同时查糖化血红蛋白（HbA1c）——它能反映过去2-3个月的平均血糖水平，不受某一顿饭的影响。如果两次空腹血糖都≥7.0，或糖化血红蛋白≥6.5%，基本可以确诊。
别急着恐慌，也别想着“忍一忍就过去了”。36岁发现这个问题，其实是件好事——你还有充足的时间窗口去逆转或控制它。很多早期糖尿病患者通过生活方式干预，完全可以把血糖拉回正常范围，甚至多年不用吃药。怎么做？不是让你立刻戒掉所有碳水，也不是逼自己每天跑十公里。而是从明天开始，做几件小事：早餐把白粥换成燕麦+鸡蛋，午餐主食减掉三分之一换成绿叶菜，晚饭尽量在七点前吃完；每天快走30分钟，哪怕分两次完成；晚上11点前放下手机睡觉。这些改变看起来微小，但坚持一个月，你的身体会给你惊喜。
更重要的是，别独自硬扛。去找一位内分泌科医生聊聊，做个全面评估。医生可能会建议你做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）或胰岛功能检查，看看胰腺还能不能“加班”。如果确实需要药物，现在的治疗方案也远比想象中温和。而如果你还在犹豫“要不要管”，请记住：高血糖对血管、神经、眼睛、肾脏的伤害是悄无声息的。等到出现手脚麻木、视力模糊，往往已经不可逆。
36岁，人生正处在爬坡最猛的阶段，上有老下有小，工作责任重。这时候稳住血糖，不只是为了一个数字好看，更是为了未来十年、二十年还能精力充沛地陪孩子长大、带父母旅行、拼自己的事业。别让7.9成为一个吓人的标签，让它成为你重新掌控健康的起点。
