你盯着血糖仪上“29.2”这个数字，手指可能还在发抖。这不是普通的偏高——正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1 mmol/L之间，而你的数值已经飙到糖尿病酮症酸中毒（DKA）的警戒线。此刻最该做的不是上网搜索，而是立刻去医院急诊。这不是危言耸听：血糖超过16.7 mmol/L就可能引发致命并发症，而29.2意味着你的血液几乎成了“糖浆”。
为什么31岁会突然血糖爆表？
空腹血糖29.2的背后，通常藏着两种“凶手”：
- 1型糖尿病突然发作：别以为1型只发生在儿童身上。成年人也可能遭遇“迟发型自身免疫糖尿病”（LADA），免疫系统错误攻击胰腺β细胞，导致胰岛素彻底“罢工”。你可能会突然消瘦、口渴到喝光整桶水，却仍觉得口干。
- 2型糖尿病失控：如果你长期肥胖、有家族史，可能早已是2型糖尿病“预备役”。但这次血糖29.2，更可能是合并了感染、压力或药物因素，触发了急性代谢紊乱。
还有一种更紧急的情况：酮症酸中毒。当身体无法用血糖供能时，会疯狂分解脂肪，产生大量酮体。这时你可能会呼吸带着烂苹果味、恶心呕吐，甚至昏迷。
现在该做什么？
- 放下手机，拨打急救电话。酮症酸中毒的死亡率高达5%-10%，每拖延一小时，风险都在飙升。
- 别试图“自己调理”。网上那些“三天降糖食谱”救不了急症，静脉注射胰岛素和补液才是关键。
- 准备就医信息：回忆最近是否有多饮、多尿、体重骤降，或有无发烧/感染（这些常是诱因）。
急诊之后：如何避免再次崩溃？
医生稳定了你的生命体征后，真正的挑战才开始：
- 揪出病因：C肽检测能区分1型还是2型糖尿病，抗体检查（如GADA）能确认是否自身免疫问题。
- 重新认识饮食：不是单纯“少吃糖”，而是要计算碳水总量。一碗米饭的升糖威力可能比一勺白糖还猛。
- 监测像刷牙一样习惯化：指尖采血疼？试试动态血糖仪（CGM），它能实时预警高血糖和夜间低血糖。
最后一句真心话
血糖29.2不是偶然的“数字异常”，而是身体在尖叫。但你知道吗？许多人在经历这场危机后，反而活得比过去更健康——因为终于学会了倾听身体的声音。你的胰腺或许累了，但现代医学能给你足够的工具，让你依然可以爬山、吃火锅、陪孩子长大。前提是，现在就去医院。
（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》及美国糖尿病协会ADA急性高血糖处理建议，但具体诊疗请以医生面对面评估为准。）
