37岁的人早餐测出空腹血糖29.5 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这是身体拉响的红色警报。正常人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之间，超过7.0就可能提示糖尿病，而29.5这个数字，已经远远超出安全范围，属于医学上的危急值，极有可能意味着急性代谢紊乱，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高血糖高渗状态。这种情况必须立刻就医，分秒都不能耽误。
很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是“是不是血糖仪坏了？”这种怀疑很自然。确实，试纸受潮、手指没擦干、操作不当都可能导致读数异常。但面对29.5这样的极端值，哪怕有万分之一可能是真的，也绝不能赌。正确的做法是：立即用另一台血糖仪复测，或者直接前往最近的急诊科。如果同时伴有口干、极度口渴、频繁小便、恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊甚至嗜睡，那几乎可以确定是急性并发症，必须拨打急救电话。
为什么一个37岁的年轻人会出现如此严重的高血糖？最常见的情况是此前未被诊断的1型糖尿病突然发作。1型糖尿病多发于青少年，但成人起病也不罕见，医学上称为LADA（成人隐匿性自身免疫糖尿病）。这类患者胰岛β细胞被自身免疫系统悄悄破坏，等到胰岛素严重不足时，血糖会像脱缰野马一样飙升。另一种可能是已知患有2型糖尿病，但长期控制不佳，又遭遇感染、应激或擅自停药，导致血糖失控。某些药物（如大剂量激素）、严重疾病（如胰腺炎）也可能诱发类似情况。
有人会问：“我平时吃得很健康，也没胖，怎么会这样？”糖尿病从来不是“懒人病”或“吃糖吃出来的病”。遗传、免疫、环境因素交织作用，很多时候和生活方式关系不大。关键不在于责怪自己，而在于快速识别危险信号并采取行动。
如果你或身边的人遇到类似情况，请记住：此刻不是查资料、做对比的时候，而是立刻去医院。急诊医生会通过静脉血检测确认血糖、血酮、电解质和血气分析，判断是否已出现酸中毒或脱水，并给予胰岛素静脉输注、补液等紧急处理。延误治疗，轻则住院数日，重则危及生命。
危机过后，真正的功课才刚开始。确诊后需要系统评估胰岛功能、抗体指标，明确糖尿病类型；学习胰岛素注射或药物使用；掌握饮食搭配、运动节奏和血糖监测方法。这不是一次性的“故障修复”，而是一场与身体重新建立信任的长期协作。好消息是，只要科学管理，绝大多数人都能回归正常生活，工作、旅行、养育孩子，一样不落。
血糖29.5不是终点，而是一个不容忽视的起点。它刺眼、吓人，但也足够清晰地告诉你：该认真对待自己的身体了。别等下一次警报响起——这一次，就从走进医院开始。
