37岁早上空腹血糖26.8 mmol/L,这不是“偏高一点”,而是危急值——你的身体正在发出红色警报。
正常人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之间。一旦超过7.0 mmol/L,医生就会高度怀疑糖尿病;而超过16.7 mmol/L,就可能引发糖尿病酮症酸中毒(DKA),这是一种可能危及生命的急性并发症。26.8这个数字,已经远远超出了安全范围,意味着体内几乎完全缺乏可用的胰岛素,或者存在严重的应激状态(比如严重感染、心梗、胰腺炎等),导致血糖失控飙升。
很多人以为“我才37岁,怎么可能得这么重的糖尿病?”但现实是,2型糖尿病早已不是中老年人的专利,而1型糖尿病也可能在成年期悄然起病。更常见的情况是,长期熬夜、高糖高脂饮食、压力大、久坐不动,让胰岛功能在不知不觉中被压垮。有些人甚至在确诊前毫无症状,直到某天偶然测血糖,才惊觉自己已站在危险边缘。
如果你或你身边的人刚测出这个数值,请立刻就医。这不是可以“再观察几天”或“靠多喝水降下来”的情况。高血糖达到这种程度,身体已经开始分解脂肪供能,产生大量酮体,血液变酸,可能出现恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状。若不及时处理,可能迅速进展为昏迷甚至死亡。
在去医院的路上,可以做三件事: 第一,不要再吃任何含糖或碳水的食物,包括水果、粥、面包; 第二,如果家里有尿酮试纸,尽快测一下尿酮;如果有血酮仪更好; 第三,保持清醒,尽量有人陪同,避免独自行动——因为高血糖可能突然导致晕厥。
到了医院,医生通常会安排静脉补液、胰岛素泵入、电解质监测和病因排查。别抗拒住院——这种程度的高血糖,家庭管理风险极高。我见过太多人因为“觉得没那么严重”而延误治疗,结果在急诊室插管抢救。
度过急性期后,真正的挑战才开始:如何不让悲剧重演?关键不是“少吃糖”,而是重建生活方式。这包括规律作息、科学饮食(不是节食)、适度运动,更重要的是定期监测血糖、遵医嘱用药。很多人抗拒打胰岛素,但对某些人来说,短期强化治疗反而能“让胰岛休息”,未来有机会回归口服药甚至减药。
还有一点常被忽略:心理支持。突然面对一个“终身慢性病”的标签,焦虑、否认、愤怒都很正常。但请记住,糖尿病不是失败,而是一个需要认真对待的健康信号。控制得好,完全可以正常工作、结婚生子、活到高寿。
最后提醒一句:如果你最近感觉特别口渴、频繁上厕所、体重莫名下降、容易疲劳,哪怕没测过血糖,也该去查一查了。别等数字飙到26.8才行动——那不是起点,而是身体忍耐的极限。
你的健康,值得从今天就开始认真对待。