早上空腹血糖15.9 mmol/L,对一个37岁的人来说,不是“有点高”,而是身体在拉响红色警报——这已经远远超过糖尿病的诊断标准(空腹血糖≥7.0 mmol/L),属于显著高血糖状态。它可能意味着你已经患有2型糖尿病,而且很可能已经有一段时间了,只是你没察觉。
很多人以为糖尿病是“老年病”,但现实是,30多岁确诊的人越来越多。尤其如果你最近总口渴、频繁上厕所、饭后特别犯困、体重莫名下降,或者家族里有糖尿病史,那这个15.9就更不是偶然数字,而是身体长期超负荷运转后的崩溃信号。
为什么早上会这么高?一种常见情况叫“黎明现象”:凌晨时身体自然分泌升糖激素(比如皮质醇、生长激素),如果胰岛功能跟不上,血糖就会失控飙升。还有一种可能是“苏木杰效应”——夜间低血糖后反弹性高血糖,但这通常伴随夜间出汗、心慌等表现。不过,15.9这个数值太高了,单纯用生理波动很难解释,更大概率是胰岛素抵抗严重或胰岛β细胞功能已经受损。
别自己瞎猜,也别指望靠“少吃米饭”就能降下来。当空腹血糖突破13–14 mmol/L,往往说明体内葡萄糖代谢已经严重紊乱,单靠饮食调整很难逆转。你需要尽快去医院内分泌科做三件事:查糖化血红蛋白(看过去2–3个月的平均血糖水平)、做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素/C肽释放试验(评估胰岛功能)。这些检查能告诉你,问题到底出在“胰岛素不够用”还是“身体对胰岛素不敏感”,或者两者都有。
在等待就医期间,可以先做几件具体的事:记录每天三餐前后和睡前的血糖(如果有血糖仪);暂时避免含糖饮料、精制碳水(如白面包、甜点);保证每餐有优质蛋白(鸡蛋、鱼、豆腐)和非淀粉类蔬菜;晚上别吃太晚,晚餐后尽量散步20分钟。这些动作不能替代治疗,但能帮你稳住局面,避免血糖进一步恶化。
有人看到15.9就吓到失眠,其实大可不必。糖尿病不是绝症,而是一种可管理的慢性病。关键在于“早发现、早干预”。很多30多岁确诊的人,通过规范用药、科学饮食和规律运动,几年后血糖稳定在正常范围,照样精力充沛地工作、带娃、旅行。真正危险的,不是高血糖本身,而是忽视它。
所以,别犹豫。明天就去挂号。你的身体值得被认真对待。