37岁下午测出血糖22.3 mmol/L，这绝不是“有点高”，而是身体发出的红色警报。

正常人餐后两小时血糖一般不超过7.8 mmol/L，糖尿病诊断标准中，随机血糖≥11.1 mmol/L就已高度提示糖尿病。22.3这个数字，几乎是正常上限的近三倍——它意味着血液里的糖浓得像糖浆，细胞却在“挨饿”。这不是偶然误差能解释的范围，极大概率是糖尿病已经存在一段时间，只是你没发现。

很多人以为糖尿病是“老年病”，但30多岁确诊2型糖尿病的人越来越多。尤其当一个人长期久坐、饮食不规律、爱吃精制碳水（比如奶茶、白米饭、甜点）、体重超标或有家族史，胰岛素抵抗可能早已悄悄发生。起初身体还能靠拼命分泌胰岛素勉强维持血糖正常，直到某一天，胰腺“罢工”了，血糖就断崖式飙升。

下午测出22.3，也可能是特定情境下的“应激高血糖”——比如最近压力大、熬夜、感染发烧，甚至刚经历情绪剧烈波动。但即便如此，血糖也不该冲到22这么高。更现实的情况是：你可能早就有些信号被忽略了——比如最近特别口渴、频繁上厕所、饭后犯困、视力模糊、伤口愈合变慢……只是你没把它们和血糖联系起来。

别急着自己下结论，但也千万别不当回事。现在最要紧的三件事：

第一，确认测量是否准确。用另一台血糖仪、换一根试纸、彻底清洁手指（残留果汁或糖分会导致假性升高），重新测一次空腹和餐后血糖。如果依然超过16.7，尤其是伴有恶心、乏力、呼吸深快、意识模糊，请立即去急诊——这可能是糖尿病酮症酸中毒的前兆，会危及生命。

第二，尽快去医院内分泌科就诊。医生不会只看一次血糖就下诊断，通常会安排糖化血红蛋白（反映近2-3个月平均血糖）、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等检查。这些数据才能真正判断你是糖尿病、前期，还是其他问题。

第三，从今天开始调整生活方式。哪怕最终确诊，2型糖尿病在早期完全可以通过饮食、运动和体重管理显著改善，甚至部分逆转。减少精制碳水（白面包、面条、含糖饮料），增加优质蛋白和膳食纤维，每天快走30分钟，比任何保健品都管用。

我见过一位37岁的程序员，也是下午自测血糖21.8，吓得手抖。他之前每天三杯奶茶、宵夜不断，体检年年“血糖正常”就放松警惕。后来确诊2型糖尿病，但坚持三个月低碳饮食+规律运动，糖化血红蛋白从9.2%降到6.1%，药都减了量。关键在于：发现问题不逃避，行动越早，代价越小。

血糖22.3不是终点，而是一个转折点。它提醒你，身体已经超负荷运转很久了。现在停下来，认真对待，还来得及把健康拉回正轨。别等并发症出现才后悔——眼睛、肾脏、神经的损伤，往往是从这些被忽视的高血糖时刻开始的。

明天就预约医生吧。你的未来，值得一个清醒的开始。