你早上测血糖，仪器显示23.5 mmol/L——这个数字可能让你瞬间头皮发麻。别慌，但必须立刻行动：这已经远超糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L），随时可能引发糖尿病酮症酸中毒（DKA），一种会危及生命的急性并发症。
为什么这么高？三大可能原因
- 1型糖尿病突然发作 常见于年轻人，免疫系统错误攻击胰腺细胞，导致胰岛素“停产”。你可能最近莫名消瘦、口渴到疯狂喝水，却越喝越渴。
- 2型糖尿病失控 长期熬夜、压力大、爱吃外卖的上班族是高风险人群。胰岛素分泌不足或身体“拒收”胰岛素，血糖逐渐爬坡，最终爆表。
- 其他紧急情况 比如急性胰腺炎、激素药物副作用，甚至严重感染。曾有位32岁患者因肺炎住院，血糖飙到25，后来发现感染才是元凶。
注意：如果伴随恶心、呼吸有烂苹果味、意识模糊，别犹豫，直接打120。这是DKA的典型信号，死亡率可达5%。
现在该做什么？分三步
第一步：今天必须就医- 挂内分泌科急诊，要求查血糖、血酮、电解质。
- 如果医院远，先喝淡盐水（每500ml水加1g盐）防脱水，但别碰任何含糖饮料。
第二步：排查隐藏问题 医生可能会让你做这些检查：
- 糖化血红蛋白：看最近3个月的平均血糖水平，判断是突发还是长期失控。
- C肽检测：区分1型（C肽低）和2型（C肽可能正常或偏高）。
- 饮食：暂时告别精米白面，用糙米、燕麦替代，每餐搭配一拳头的蛋白质（鸡蛋、豆腐）。
- 监测：买台血糖仪，记录早餐前、餐后2小时数据，下次复诊带给医生看。
- 运动：从每天快走15分钟开始，比突然剧烈运动更安全。
别踩这些坑
- “我还年轻，养养就好”：32岁血糖23.5绝不是“亚健康”，拖成肾衰竭或失明的案例不少。
- “没症状就不用管”：高血糖像温水煮青蛙，等出现视力模糊、手脚麻木时，往往已晚了。
- “只吃药不测血糖”：药量需要根据血糖调整，盲目吃药可能引发低血糖，更危险。
最后一句真心话
这个数字是身体的求救信号，但也是扭转健康的转折点。我见过不少患者，从确诊时的绝望到后来血糖稳定，反而比同龄人更注重饮食和作息——坏事变好事，关键在行动。现在放下手机，去挂号吧。
