空腹血糖22.0 mmol/L——这个数字不是“偏高”，而是严重超标。正常人的空腹血糖应在3.9-5.6 mmol/L之间，而你的数值已经冲进危险区，甚至可能引发糖尿病酮症酸中毒（DKA）。这不是“观察几天”就能解决的问题，而是需要立刻行动的信号。
为什么32岁会出现这么高的血糖？
年轻人血糖飙升到22.0，通常有三大可能：
- 1型糖尿病突然发作：32岁不算典型发病年龄，但成人迟发性1型糖尿病（LADA）确实存在。免疫系统错误攻击胰岛细胞，导致胰岛素几乎“停产”。
- 2型糖尿病失控：如果你长期肥胖、爱吃高糖油食物，或家族有糖尿病史，身体可能已对胰岛素“麻木”，血糖像脱缰野马。
- 其他诱因推了一把：比如近期严重感染、激素紊乱，或压力过大导致应激性高血糖。
我曾遇到一位34岁的程序员，连续加班后测出血糖21.8，以为自己只是“累的”，结果第二天就因酮症酸中毒进了急诊。他的教训是：血糖超过13.9 mmol/L时，身体可能已经开始“烧脂肪供能”，产生大量酮体毒害器官。
今天必须做的3件事
- 立刻测尿酮：药店买试纸，若结果≥++，马上去医院——这是酮症酸中毒的红灯。
- 喝够水但别喝甜饮料：血糖22.0时，身体像块海绵拼命吸水，脱水风险极高。白开水或淡盐水最安全。
- 记录症状细节：是否呼吸有烂苹果味？是否恶心呕吐？这些信息能帮医生快速判断危机等级。
接下来怎么办？
- 急诊优先：血糖22.0合并酮症时，静脉注射胰岛素是唯一解药，家用降糖药来不及。
- 排查病因：医生会查C肽和抗体，区分1型还是2型——这决定你未来用胰岛素还是口服药。
- 长期防线：即使确诊糖尿病，32岁仍有逆转机会。我见过患者通过严格低碳饮食和增肌，3个月让空腹血糖回到6.0以下。
别等“明天再说”。血糖22.0是身体在尖叫求救，而你的回应速度，可能决定未来是否需要终身打胰岛素。
