“测完血糖,我盯着仪器上的27.0愣了半天——这数字高得离谱,但我居然没觉得特别难受?”这是上周一位33岁程序员在急诊科的真实困惑。
血糖27.0意味着什么?
正常人餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L,而27.0 mmol/L已是严重高血糖,接近糖尿病酮症酸中毒(DKA)的警戒线。此时,血液像被糖浆浸泡,细胞却因缺乏胰岛素“钥匙”无法吸收能量,身体可能开始分解脂肪供能,产生大量酮体,引发呕吐、昏迷甚至生命危险。
为什么33岁会突发超高血糖?
年轻人群的高血糖往往被低估,但以下原因很常见:
- 隐形糖尿病爆发:长期熬夜、压力大、奶茶当水喝,胰岛素分泌逐渐“罢工”,一次聚餐可能成为压垮骆驼的最后一根稻草。
- 急性应激反应:重大情绪波动或感染(如感冒、尿路感染)会瞬间拉高血糖。
- 误测或干扰:手指残留糖分、仪器故障可能导致虚高,但27.0仍需优先排除真实风险。
现在该怎么做?
第一步:立即就医 血糖27.0不是“观察几天”的问题。挂急诊查酮体、电解质,必要时静脉注射胰岛素。若出现呼吸有烂苹果味、意识模糊,直接拨打120。
第二步:揪出背后黑手 急诊稳定后,需进一步检查:
- 糖化血红蛋白(HbA1c):看3个月平均血糖水平,判断是否长期失控。
- C肽检测:区分是胰岛素不足(1型糖尿病)还是抵抗(2型糖尿病)。
- 饮食:暂时告别精制碳水(如白粥、蛋糕),用杂粮、蛋白质和蔬菜填满餐盘。
- 监测:每天测空腹+餐后血糖,记录饮食和情绪波动对数值的影响。
- 睡眠:连续熬夜会让血糖像过山车,23点前入睡比任何保健品都管用。
长期来看,你需要注意……
一位内分泌科医生曾告诉我:“血糖27.0是身体在尖叫求救。”即使后续检查排除糖尿病,也要警惕代谢综合征——它可能以脂肪肝、高血压等形式埋伏多年。建议每3个月复查,把血糖仪当作健康伙伴而非审判官。
(注:本文内容参考《中国2型糖尿病防治指南》及三甲医院临床案例,个体情况请遵医嘱。)