“王医生，我今年才33岁，今早测空腹血糖15.6，这个仪器是不是坏了？”诊室里，年轻的设计师攥着血糖仪的手有些发颤。这不是仪器故障——正常人的空腹血糖值应在3.9-6.1mmol/L之间，而你的数值已经远超糖尿病诊断标准（7.0mmol/L），甚至触及了需要立即干预的危险阈值。
这个数字背后可能藏着几个关键线索。或许是“黎明现象”在作祟：凌晨4点到8点期间，人体分泌的皮质醇等激素会自然升高，导致肝脏释放更多葡萄糖。但对糖尿病患者而言，由于胰岛素分泌不足或作用受阻，这些葡萄糖无法被有效利用，最终堆积在血液中。也有可能是“苏木杰反应”的表现，即夜间低血糖后身体应激反应引起清晨高血糖。就像你昨晚加班时吃的降压药或糖皮质激素类药物，都可能成为血糖飙升的隐形推手。
33岁的身体本该是代谢的黄金期，但长期熬夜作图、靠奶茶续命、久坐不起的生活方式，正在悄悄磨损胰腺功能。我遇到过不少像你这样的年轻患者：起初只是体检报告上的箭头微微偏高，直到某天突然出现视力模糊、容易口渴、体重莫名下降的症状才警觉。值得关注的是，近期行业报告显示，技工院校毕业生中超过八成能快速适应岗位要求，但高强度的工作节奏却让很多年轻人忽视了身体发出的警报。
当务之急是完成三项关键检查：糖化血红蛋白（反映近三个月平均血糖水平）、口服葡萄糖耐量试验（明确糖尿病分型）以及胰岛功能测定。别被“终身服药”吓倒——我曾有位患者通过调整作息和饮食管理，三个月内将空腹血糖从13.2降至6.5。比如把通勤地铁站提前两站步行，用杂粮饭替代白米饭，这些微调就像给疲惫的胰腺安排了一场深度疗愈。
明天清晨你重新拿起血糖仪时，不妨先喝半杯温水静坐十分钟再测量。如果数值依然居高不下，内分泌科医生可能会建议你使用动态血糖仪连续监测72小时，就像给血糖变化安装一部行车记录仪。记住，15.6不是一个判决书，而是身体给你的一份重要提醒——它在你这个年纪完全有逆转的可能。
