“下午测血糖28.7，是不是机器坏了？”——这是许多人的第一反应。但如果是33岁的年轻人，这个数值绝非小事。血糖28.7 mmol/L（正常餐后应＜7.8 mmol/L）已经远超危险线，可能是身体在发出紧急信号。
一、血糖28.7的医学意义：比你想的更危险
血糖28.7 mmol/L属于严重高血糖，接近糖尿病酮症酸中毒（DKA）的阈值（通常血糖＞13.9 mmol/L需警惕）。此时可能出现口渴、尿频、乏力甚至意识模糊，必须立即就医。
常见诱因：
- 未确诊的糖尿病：33岁患2型糖尿病并不罕见，尤其有家族史、肥胖或长期高糖饮食者。
- 胰岛素抵抗爆发：比如连续熬夜+高碳水午餐后，身体突然无法代谢血糖。
- 其他疾病干扰：胰腺炎、激素紊乱（如皮质醇升高）或药物副作用（如激素类药物）。
二、下一步怎么办？3个关键动作
1. 立刻测酮体 如果伴有恶心、呼吸有烂苹果味，可能是酮症酸中毒，需马上急诊。家用尿酮试纸可初步筛查（药店有售）。
2. 24小时内复测血糖 单次高血糖可能是偶然（比如测前喝了奶茶），但若空腹或餐后2小时仍＞11.1 mmol/L，需挂内分泌科排查糖尿病。
3. 记录3天饮食与症状 写下每餐内容、运动量和身体反应（如“午餐吃炸鸡后头晕”），帮助医生判断是饮食失控还是潜在疾病。
三、年轻人高血糖的隐藏陷阱
“我还年轻，血糖高一点没事”是最危险的误区。近期《柳叶刀》研究指出，30-40岁确诊糖尿病的人，未来10年心脑血管风险翻倍。
易被忽视的信号：
- 下午犯困严重（可能因血糖波动）
- 伤口愈合变慢
- 突然的视力模糊
最后一句忠告
血糖28.7不是“观察几天”就能解决的问题。它像身体里的火警铃——你可以选择灭火（及时就医），或者等它烧成火灾（器官损伤）。今天就去药店花5分钟测个指尖血，比后悔一辈子强。
（专业建议需结合临床检查，本文仅供参考）
