39岁晚上测出血糖8.7 mmol/L，确实值得重视，但先别慌——这个数字本身不能直接下结论，关键要看你是在什么情况下测的。
如果你是在晚饭后两小时以内测的，8.7其实还在正常波动范围内，尤其如果那顿饭吃了不少主食、甜点或者喝了一杯含糖饮料。但如果是空腹状态下（比如睡前已经五六个小时没吃东西），或者第二天早上起床测还是这个水平，那就需要认真对待了。按照目前《中国2型糖尿病防治指南》的标准，空腹血糖≥7.0 mmol/L，或随机血糖≥11.1 mmol/L，并伴有典型症状，才考虑糖尿病诊断。而8.7如果出现在空腹状态，已经明显高于正常上限（正常空腹血糖应低于6.1 mmol/L），属于“糖尿病前期”甚至可能已进入糖尿病范围。
很多人到了三四十岁，生活节奏快、压力大，常常晚餐吃得晚又油腻，饭后就瘫在沙发上刷手机，很少活动。这种习惯会让餐后血糖居高不下，久而久之，身体对胰岛素的敏感度下降，血糖调节能力变差。再加上熬夜、睡眠不足，还会扰乱体内激素平衡，进一步推高夜间或清晨的血糖值。
我见过不少像你这样的朋友：白天忙得脚不沾地，晚上靠一碗泡面加火腿肠对付，或者加班到九点多才吃上一顿高碳水的“补偿餐”。结果一测血糖，8点几、9点几，自己吓自己。其实问题往往不在某一次的数字，而在长期的生活模式。
那接下来该怎么做？先别急着上网查“糖尿病能活几年”——这种焦虑毫无必要。真正有用的第一步，是搞清楚这个8.7到底代表什么。建议你连续几天记录：什么时候吃的饭？吃了什么？几点测的？有没有运动？如果连续两三天空腹血糖都超过7.0，或者餐后两小时经常在8.5以上，那就该去正规医院做一次糖化血红蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。这两个检查能更准确地反映你过去2–3个月的平均血糖水平和身体处理糖的能力。
在等检查的这段时间，你可以马上调整几件小事：晚餐尽量七点前吃完，主食减三分之一，换成杂粮或薯类；饭后别立刻坐下，哪怕在客厅走15分钟，也能显著降低餐后血糖峰值；睡前两小时尽量不吃东西，尤其避开饼干、水果、酸奶这类“健康零食”——它们含糖量可能比你想象的高得多。
血糖不是敌人，它只是身体发出的一个信号。39岁发现异常，其实是好事——这时候干预，完全有可能把血糖拉回正常轨道，甚至避免发展成糖尿病。关键不是那个8.7的数字，而是你从今天开始怎么对待自己的生活方式。
