“早餐后测血糖29.7？这数字够吓人的。”如果这是你的检查结果，先深呼吸——但别耽搁，立刻就医。这个值远超糖尿病危象标准（通常≥16.7mmol/L），可能引发急性并发症（如酮症酸中毒），甚至危及生命。
一、血糖29.7意味着什么？
正常人餐后血糖应＜7.8mmol/L，而29.7mmol/L是正常值的近4倍。这种飙升常见于两种情况：
- 未被发现的糖尿病爆发：尤其是1型糖尿病，因胰岛素绝对缺乏，血糖会“失控”飙升；
- 应激性高血糖：严重感染、创伤或激素紊乱等突发状况也可能导致短期血糖骤升。
但无论哪种原因，血糖29.7已属医疗紧急情况。你可能已经出现口渴、尿频、视力模糊甚至恶心呕吐——这些都不是能“观察两天”的症状。
二、为什么34岁就中招？
“我还年轻，怎么会糖尿病？”这是许多人的第一反应。但现实是：
- 1型糖尿病：虽常见于青少年，但成人也可能突然发病（尤其病毒感染后诱发自身免疫攻击胰岛细胞）；
- 2型糖尿病年轻化：长期熬夜、高糖饮食、肥胖等因素，会让胰岛素抵抗提前到30多岁。
我曾遇到一位32岁的程序员，连续加班后血糖飙到28.5，确诊时胰腺功能已严重受损。他的教训很典型：“总以为年轻就是资本，不舒服硬扛，结果差点进ICU。”
三、现在该怎么做？
第一步：急诊！ 血糖29.7不是家庭能处理的范畴。医院会通过静脉补液、胰岛素注射等快速降糖，并排查是否合并酮症酸中毒。
第二步：揪出病因- 抽血查糖化血红蛋白（HbA1c）：反映3个月平均血糖，判断是急性还是长期问题；
- C肽检测：区分1型（C肽低）和2型糖尿病（C肽可能正常或偏高）；
- 抗体筛查：如GAD抗体，辅助诊断1型糖尿病。
第三步：长期控糖计划 若确诊糖尿病，你需要：
- 动态血糖仪：实时监测比指尖血更全面；
- 饮食调整：不是“不吃糖”，而是学会用低GI食物（如燕麦、糙米）替代精制碳水；
- 运动处方：每周150分钟快走或游泳，能提升胰岛素敏感性。
四、几个关键误区
- “血糖高但没症状，不用急？”错！无症状高血糖更危险，可能悄无声息损伤血管和神经。
- “喝点水休息就行？”错！补液不能替代胰岛素，拖延可能引发昏迷。
- “以后只能吃糠咽菜？”错！科学搭配下，火锅、烤肉也能吃——关键在量和频率。
写在最后
血糖29.7是身体最严厉的警告，但也是改变的契机。我见过不少人在确诊后，通过规范治疗和生活方式调整，反而比过去更健康。你的身体正在求救，而回应它的方式，决定了未来十年甚至更久的生命质量。
（注：个体情况差异大，具体诊疗请遵医嘱。）
