你盯着血糖仪上“22.1”的数字，手指可能有点发凉——这远不止是“偏高”，而是糖尿病危象的红色信号。医学上，空腹血糖超过16.7mmol/L就属于高血糖急症，随时可能引发酮症酸中毒（一种会昏迷的致命并发症）。现在你需要做三件事：立刻停止进食碳水化合物、喝一杯淡盐水、联系最近的医院急诊科。别等“明天早上再测一次”，这是和时间的赛跑。
为什么34岁会突然血糖爆表？
血糖22.1绝不是“偶然吃多了”能解释的。像你这样的案例，通常藏着三种可能：
- 隐匿的1型糖尿病：成年人也可能突然出现胰岛素绝对缺乏（俗称“1.5型糖尿病”），尤其如果近期有过病毒感染或莫名消瘦；
- 胰腺罢工：长期熬夜、酒精或胆结石可能悄悄损伤胰腺，让它无法分泌足够的胰岛素；
- 应激反应：连续加班、重大情绪冲击（比如亲人离世）会让激素紊乱，短期拉高血糖。
有个程序员患者和你类似：熬夜赶项目时测出血糖21.8，原以为“休息几天就好”，结果三天后呕吐昏迷送医，确诊酮症酸中毒。高血糖从不会“自己好转”。
去急诊前，先做这些自救动作
如果医院排队需要时间（或者你还在犹豫），按这个顺序控制风险：
- 立刻停掉所有甜食和主食，连水果都别碰，改吃水煮鸡蛋或绿叶菜；
- 每小时喝200ml淡盐水（500ml水+1g盐），防止脱水加剧血液黏稠；
- 每2小时测一次血糖，如果持续高于20或出现呼吸急促，直接拨打120。
别尝试“运动降糖”——当血糖超过16.7，运动反而可能加速酮体生成，让情况更糟。
医生会怎么处理？你需要准备什么？
急诊科大概率会给你：
- 静脉注射胰岛素：快速把血糖压到安全范围；
- 抽血查酮体：确认是否有酸中毒；
- 排查诱因：比如感染或自身抗体（判断是否1型糖尿病）。
带上这些信息能救命：最近一周的饮食记录、是否吃过激素类药物、家族是否有糖尿病史。如果曾有过“喝水多却越来越渴”或“体重突然下降”，一定要主动告诉医生。
未来的路：逆转可能，但别赌运气
血糖达标后（空腹＜7），你大概率需要：
- 动态血糖仪：连续监测3天，揪出隐藏的餐后高峰；
- C肽检测：判断胰腺还剩多少生产力；
- 每天15分钟的抗阻训练：肌肉能天然提升胰岛素敏感性，比只吃药管用。
有个好消息：早期强化治疗（特别是确诊后半年内）有机会让β细胞功能部分恢复。但这一切的前提是——现在立刻行动。你的血管和神经，正在被高糖浸泡。
