血糖20.7 mmol/L，不是“有点高”，而是非常危险的高。

如果你40岁，在中午测出这个数值——无论用的是指尖血还是静脉血——都意味着身体已经发出了红色警报。正常人餐后两小时血糖一般不会超过7.8 mmol/L，糖尿病患者的控制目标通常也远低于10 mmol/L。20.7这个数字，已经跨过了高血糖的警戒线，进入了可能引发急性并发症的危险区域。

很多人会问：“我平时没觉得不舒服啊，怎么突然这么高？”这恰恰是最需要警惕的地方。高血糖早期常常悄无声息，等你开始口渴、多尿、乏力、视力模糊时，血糖可能早已失控多时。而40岁左右的人，正处在事业和家庭的双重压力下，熬夜、外卖、久坐、体检拖延……这些看似“正常”的生活节奏，恰恰是血糖悄悄飙升的温床。

中午测出20.7，首先要判断：这是空腹还是餐后？有没有刚喝含糖饮料、吃大量主食？是否正在发烧、感染或情绪极度紧张？这些因素可能导致一过性高血糖。但即便如此，20.7也远远超出了应激反应的合理范围。更可能的情况是，你已经患有未被诊断的2型糖尿病，或者已知糖尿病但当前治疗方案失效。

别自己瞎猜，也别指望“多喝水就能降下来”。这个数值下，身体可能已经开始分解脂肪供能，产生酮体——一旦发展成糖尿病酮症酸中毒，几小时内就可能危及生命。如果你同时感到恶心、呼吸深快、意识模糊，请立刻去急诊。

如果暂时没有急性症状，也绝不能掉以轻心。建议今天内复测一次血糖（确保操作规范），并尽快挂内分泌科门诊。医生可能会安排糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹及餐后血糖、胰岛功能等检查，明确是初发糖尿病、药物失效，还是其他内分泌问题（比如库欣综合征、胰腺疾病等）。

接下来的日子，饮食要立刻调整：暂时避免所有精制碳水——白米饭、面条、甜点、含糖饮料统统暂停。优先选择绿叶蔬菜、优质蛋白（鸡蛋、鱼、豆腐）和少量全谷物。但注意，不要自行服用降糖药或加大原有药量，错误用药可能引发低血糖，同样危险。

长远来看，40岁发现血糖严重异常，其实是身体给的一次“修正机会”。很多人在确诊后通过科学饮食、规律运动、必要时配合药物，把血糖稳稳控住，照样活得健康有活力。关键在于：不逃避、不拖延、不迷信偏方。

血糖20.7不是终点，但它是你必须认真对待的起点。你的身体值得一次真正的关注，而不是一句“再看看吧”的敷衍。