“睡前血糖23.4”——这个数字可能会让你心头一紧。是的，这远高于正常范围，甚至可能意味着你的身体正在发出紧急求救信号。别慌，我们来一起拆解这个问题，告诉你它背后的含义，以及接下来该怎么做。
血糖23.4，到底有多危险？
正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之间，而餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L。如果你的睡前血糖飙到23.4 mmol/L，这已经远远超出了安全线，属于严重高血糖，甚至可能接近糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临界值。DKA是一种危及生命的急性并发症，需要立即就医。
高血糖不是小事，它像一辆失控的汽车，长期放任会损伤血管、神经，甚至导致失明、肾衰竭或截肢。但别被吓倒，关键在于“现在怎么做”。
为什么会出现睡前血糖23.4？
- 未确诊的糖尿病：如果你从未测过血糖，这可能是一个警示信号。
- 饮食失控：一顿高糖高碳水的晚餐（比如火锅配饮料）可能让血糖飙升。
- 药物漏服或失效：糖尿病患者如果忘记打胰岛素或药物剂量不足，血糖会失控。
- 应激反应：感染、发烧、熬夜或情绪压力也会暂时推高血糖。
紧急行动：今晚该怎么办？
- 立即测酮体：如果手边有尿酮试纸，测一下。若酮体阳性，别犹豫，马上去医院。
- 补水和电解质：喝淡盐水或无糖电解质水，避免脱水。
- 别乱动：剧烈运动可能让血糖更高，静坐休息。
- 联系医生：哪怕是深夜，也要尽快寻求专业指导。
长期管理：把血糖拉回正轨
- 确诊与分型：去医院做糖化血红蛋白（HbA1c）和C肽检查，明确是1型还是2型糖尿病。
- 调整饮食：减少精制碳水（如白米饭、甜点），增加蔬菜和优质蛋白。
- 规律监测：每天至少测4次血糖（空腹、三餐后），记录数据给医生看。
- 药物与胰岛素：遵医嘱用药，别自行调整剂量。
- 运动习惯：每天快走30分钟，能显著改善胰岛素敏感性。
常见疑问
- “血糖23.4会昏迷吗？” 有可能，尤其是伴随酮症酸中毒时。症状包括呼吸深快、恶心、意识模糊，这时必须叫救护车。
- “能靠饮食控制吗？” 短期可以调整，但长期需结合药物和生活方式改变。
最后一句
血糖23.4是身体的警报，但不是终点。抓住这个信号，及时干预，你完全有机会逆转局面。今晚的行动，决定了明天的健康——别等，现在就动起来。
（注：本文参考美国糖尿病协会2023年指南及《中国2型糖尿病防治指南》。）
