空腹血糖25.4 mmol/L,不是“有点高”,而是极其危险的信号。
正常人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之间。25.4这个数字,已经远远超出了糖尿病的诊断标准(≥7.0 mmol/L),甚至逼近了糖尿病急性并发症——比如酮症酸中毒或高渗性昏迷——的临界线。如果你或你认识的41岁朋友早上测出这个数值,请立刻就医,不要等待。
很多人会疑惑:我平时没觉得特别不舒服,怎么血糖会高成这样?这正是高血糖最隐蔽也最可怕的地方。身体有很强的代偿能力,在血糖缓慢升高的过程中,人可能只是觉得口渴、多尿、容易累,甚至毫无症状。但当血糖飙升到25.4时,说明胰岛功能很可能已经严重受损,或者体内存在强烈的应激反应(比如严重感染、心梗、中风等),也可能是一型糖尿病在成年期的迟发表现。
一位41岁的上班族,连续熬夜加班、饮食不规律,某天早晨在家用血糖仪一测,屏幕上赫然显示“HI”或“25.4”——这种情况并不少见。有些人以为是试纸过期、操作失误,反复测几次后仍高得离谱,才意识到问题的严重性。但时间拖得越久,风险越大。高血糖持续超过24小时,就可能引发脱水、电解质紊乱,甚至意识模糊。这不是危言耸听,而是急诊科常见的场景。
那么,接下来该怎么做?
第一件事,别自己乱吃药。有人听说“二甲双胍降糖快”,就翻出家里亲戚的药吞几片,这非常危险。在不清楚病因的情况下盲目用药,可能掩盖真实病情,甚至诱发低血糖休克。正确的做法是:带上最近的血糖记录、正在服用的药物清单,尽快去内分泌科或急诊就诊。医生可能会安排糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、尿酮体、肝肾功能等检查,判断是长期失控还是急性事件导致的血糖飙升。
第二,即使这次危机解除,也不能松懈。一次25.4的血糖值,往往意味着糖尿病已经进展到相当阶段。后续需要系统管理:调整饮食结构(不是简单“不吃糖”,而是控制总碳水、优化进餐顺序)、规律运动、必要时启动药物治疗,并定期监测。好消息是,只要及时干预,很多人的血糖可以回到安全范围,生活质量也不会大打折扣。
最后说一句掏心窝的话:身体不会无缘无故发出警报。25.4不是偶然的数字,它是身体在喊“救命”。别把它当成一次虚惊,而要当作一次重新掌控健康的契机。你值得拥有一个清醒、有力、不被血糖绑架的明天——前提是,从今天开始认真对待它。