空腹血糖23.3 mmol/L,不是“有点高”,而是非常危险的信号。这个数值远远超出了正常范围(3.9–6.1 mmol/L),甚至远高于糖尿病的诊断标准(≥7.0 mmol/L)。它意味着你的身体可能已经长时间处于高血糖状态,胰岛功能严重受损,甚至可能正在走向糖尿病急性并发症——比如酮症酸中毒,这是一种需要立刻送医的急症。
很多人第一次看到这么高的数字时,第一反应是:“是不是测错了?”确实,家用血糖仪偶尔会有误差,但23.3这个数值太高了,不太可能是偶然误差。更可能的情况是:你其实早就有糖尿病,只是没察觉,或者虽然知道血糖偏高,但一直没当回事。41岁正是工作家庭压力最大的阶段,熬夜、外卖、久坐、情绪紧张……这些都在悄悄推高血糖,而身体往往在崩溃前不会发出明显警报。
空腹血糖之所以叫“空腹”,是因为它反映的是基础胰岛素分泌能力——也就是你什么都不吃的时候,身体还能不能把血糖稳住。如果连空腹都飙到23.3,说明胰腺几乎“罢工”了,或者体内存在严重的胰岛素抵抗,血糖像脱缰的野马一样失控。这时候,光靠“少吃点糖”远远不够,必须立刻就医。
别等到口渴到喝一桶水、小便频繁到半夜起夜四五次、体重莫名其妙掉十几斤才行动。高血糖对血管、神经、肾脏的伤害是静默进行的,等出现症状时,损伤往往已经不可逆。如果你刚测出这个数值,请今天就去医院挂内分泌科,查静脉血血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酮体,必要时还要评估肝肾功能和电解质。医生可能会建议你住院观察,这不是小题大做,而是为了排除急性风险。
在等待就诊期间,可以做几件具体的事:多喝白开水(不要喝含糖饮料或果汁),暂时避免高碳水食物(比如白粥、面条、甜点),记录下最近几天的饮食、睡眠和是否有感染(比如感冒、牙疼、尿路不适)——这些信息对医生判断诱因很有帮助。但切记,不要自行服用降糖药或加大原有药量,错误用药可能导致低血糖,同样危及生命。
很多人以为糖尿病是“老年病”,但如今40岁左右确诊2型糖尿病的人越来越多。好消息是,只要及时干预,血糖完全可以控制住,生活质量也不会打折扣。关键在于:别拖延,别侥幸,别自己瞎琢磨。23.3不是终点,而是一个必须被认真对待的红色警报。听医生的,配合治疗,调整生活方式,你的身体会感谢你今天的果断。