早上空腹血糖27.9 mmol/L，不是“有点高”，而是危急值——这意味着身体已经发出了红色警报，必须立刻就医。
这个数字远远超出了正常范围（3.9–6.1 mmol/L），甚至远高于糖尿病的诊断标准（≥7.0 mmol/L）。它通常提示体内胰岛素严重不足，或者存在急性代谢紊乱，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）——一种可能危及生命的急症。如果你或你身边41岁左右的人测出这样的数值，别犹豫，马上去医院急诊，而不是先上网查半天、再等明天门诊。
很多人看到这么高的血糖第一反应是：“是不是昨晚吃多了？”但27.9不是吃一顿宵夜就能飙上去的。更可能的情况是：身体早已悄悄发出信号，只是被忽略了。比如最近几个月总口渴、频繁上厕所、体重莫名下降、容易疲劳，甚至看东西模糊——这些都不是“年纪大了”或“工作太累”的借口，而是高血糖在敲门。
临床上，我见过不少40岁出头的患者，平时觉得自己身体不错，体检也多年没做，直到某天早晨在家测血糖，发现数字高得吓人，才意识到问题。有些人其实早已处于糖尿病前期，甚至已进展为2型糖尿病，只是没有症状或没当回事。还有极少数可能是1型糖尿病在成年期“迟发”——虽然少见，但确实存在。
特别要警惕的是，如果除了高血糖，还伴有恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快（像喘气）、呼气有烂苹果味，那很可能是酮症酸中毒的表现。这时候每一分钟都很关键，拖延可能造成昏迷甚至更严重的后果。
当然，也有可能是测量误差。比如试纸过期、手指没擦干、用了含糖的湿巾清洁，或者血糖仪没校准。但即便如此，面对27.9这样的数值，也不能赌“可能是错的”。正确的做法是：用另一台血糖仪复测一次，如果依然很高，立刻前往医院。医生会通过静脉血检测确认真实血糖，并检查血酮、电解质、肾功能等，判断是否需要紧急处理。
后续怎么办？一旦确诊糖尿病，别慌，也别自责。现代医学对糖尿病的管理已经非常成熟。关键在于：早干预、规范治疗、长期坚持。医生可能会安排糖化血红蛋白（反映近3个月平均血糖）、C肽（评估胰岛功能）、尿常规等检查，明确类型和严重程度。治疗方案因人而异——有人靠生活方式调整就能控制，有人需要口服药，也有人短期内需要用胰岛素“抢救”胰岛功能。
长远来看，41岁发现这个问题，其实是不幸中的万幸。因为越早干预，越能避免心、肾、眼、神经等并发症的发生。很多并发症不是糖尿病本身造成的，而是长期高血糖“悄悄腐蚀”身体的结果。现在发现问题，恰恰是按下暂停键、重新掌控健康的机会。
记住：血糖27.9不是终点，而是一个必须认真对待的起点。别把它当成一个吓人的数字，而要把它看作身体给你的一次紧急提醒——这一次，好好听它说话。
