张先生今年35岁，上周体检发现早餐后血糖高达13.1 mmol/L。他盯着报告单发愣：“这个数字到底有多严重？我是不是得糖尿病了？”——如果你也遇到同样的问题，先深呼吸，这篇文章会像一位经验丰富的医生朋友，用最直白的语言告诉你接下来该怎么做。

一、血糖13.1的医学真相：你的身体在报警

空腹血糖正常值应低于6.1 mmol/L，而13.1已远超糖尿病诊断标准（≥7.0）。这就像血压计突然飙到180，身体正在用数字尖叫：“胰岛素系统出问题了！”但别慌，血糖高≠立即判死刑。可能是以下情况之一：

• 2型糖尿病（最常见）：胰岛素抵抗或分泌不足，尤其当你有家族史、肥胖或久坐习惯；
• 应激性高血糖：熬夜、感染或急性压力导致的暂时飙升，需复查确认；
• 1型糖尿病（较少见）：突然出现口渴、消瘦、尿频，需紧急排查酮症风险。

关键动作：当天就去医院查糖化血红蛋白（HbA1c），它能反映过去3个月的平均血糖水平，比单次测量更可靠。

二、医生最想让你知道的2件事

1. “高血糖不是你的错，但拖延一定是” 许多人和张先生一样，发现血糖高后先上网查，拖到出现并发症才就医。事实上，早期干预（尤其是确诊前6个月）可能通过生活方式逆转糖耐量异常。

2. “血糖仪的数字会骗人” 手指血检测受饮食、情绪影响大。曾有位患者在家测总超标，到医院做静脉空腹血糖却正常——原来是测前总忍不住偷喝果汁。

三、明天就能做的3个自救步骤

1. 像侦探一样记录 买本血糖日记，连续3天记录：早餐前、餐后2小时血糖，以及吃了什么、睡了多久。这对医生判断病情比单次数据有用10倍。

2. 先改最差的1个习惯 如果你常熬夜，今晚就11点前上床；如果爱喝奶茶，明天换成无糖柠檬水。别试图一次性完美，小改变更能坚持。

3. 挂对科室，问对问题 直接预约内分泌科，带上这些问题：

   • “我的HbA1c是多少？属于糖尿病前期还是确诊？”
   • “需要做胰岛素释放试验吗？”
   • “如果不想吃药，饮食运动方案怎么定？”

最后一句真心话

血糖13.1是身体给你的黄牌警告，不是红牌罚下。我见过太多人通过及时干预，把血糖压回安全线。现在，放下手机，去预约明天的门诊——你的未来健康，就值这一通电话的时间。

（注：文中案例为保护隐私已做改编，医学建议请以最新诊疗指南为准。）