早上空腹血糖15.3 mmol/L，对一个42岁的人来说，不是“有点高”，而是已经严重超标。正常空腹血糖应该在3.9到6.1之间，超过7.0就可能被诊断为糖尿病，而15.3这个数字，意味着身体的血糖调节系统很可能已经长时间处于失控状态。
这不是一次偶然的误差。可能是你昨晚吃了一顿碳水爆表的宵夜？也可能是最近压力大、睡不好？但更现实的情况是：你可能早已处于糖尿病前期甚至糖尿病阶段，只是之前没测，或者忽略了身体发出的信号——比如总是口渴、频繁上厕所、容易疲劳、视力模糊，甚至伤口愈合变慢。这些都不是“年纪大了”的正常现象，而是高血糖在悄悄拉响警报。
很多人以为“血糖高一点没关系，我又没症状”。可事实是，当空腹血糖飙到15.3，你的血管、神经、肾脏、眼睛其实已经在承受慢性损伤。这种伤害是沉默的，等你真正感觉到问题时，往往已经不可逆。尤其40岁以后，代谢能力下降，胰岛素敏感性减弱，如果还保持高糖高脂饮食、久坐不动、熬夜成习惯，身体迟早会“罢工”。
有一种情况特别容易被误解：有人半夜低血糖，身体为了自救，凌晨大量释放升糖激素（比如皮质醇、肾上腺素），结果导致早上血糖反跳性飙升——这叫“Somogyi效应”。但这种情况通常发生在已经在用胰岛素或某些降糖药的人身上。如果你从未确诊、也没吃药，那15.3几乎可以确定是长期高血糖的结果，而不是“反弹”。
别急着自我诊断，但也别拖延。接下来24到48小时内，你应该尽快去医院内分泌科就诊。医生不会只看这一次的数值，还会查糖化血红蛋白（反映近2-3个月平均血糖）、空腹胰岛素、肝肾功能，甚至做口服葡萄糖耐量试验，来判断你是1型、2型，还是其他特殊类型糖尿病。同时排除有没有急性感染、胰腺炎等诱因。
在就医前，你可以做几件简单但关键的事： 停止喝含糖饮料，包括果汁、奶茶；晚餐尽量清淡，避免精制碳水（白米饭、面条、馒头）过量；记录下最近一周的饮食、睡眠和是否有不适症状；如果家里有血糖仪，继续监测空腹和餐后2小时血糖，但不要自行用药。
很多人一听到“糖尿病”就慌，觉得这辈子完了。其实完全不是。现在医学对2型糖尿病的管理非常成熟——通过合理饮食、规律运动、必要时配合药物，绝大多数人完全可以把血糖控制在安全范围，正常生活、工作、甚至享受美食（只是需要更聪明地吃）。关键在于：早发现、早干预、不逃避。
42岁，正是上有老下有小、事业家庭双肩挑的年纪。你的健康不是一个人的事。一次异常的血糖值，不是终点，而是一个提醒：该停下来，好好听听身体的声音了。
