下午测血糖突然冲到15.5mmol/L，你盯着血糖仪愣住的第一反应可能是：“机器坏了吧？”——但更该问的是：“我的身体在报警吗？”
直接这很危险，但别慌
15.5mmol/L已远超餐后血糖正常值（＜7.8mmol/L），接近糖尿病诊断标准（随机血糖≥11.1mmol/L）。不过先深呼吸：单次高值≠糖尿病，可能是你刚喝完一杯奶茶或熬了通宵。真正该警惕的是持续异常。
为什么偏偏是下午？
血糖像过山车一样下午飙升，通常有三大推手：
- “隐形碳水”陷阱：那碗看似健康的杂粮饭，可能因烹饪过烂导致血糖飙升延迟2小时；
- 压力激素作祟：下午3点会议上的争吵，会让皮质醇把血糖推高20%；
- 胰岛素“罢工”：35岁后胰岛功能每年衰退1%-2%，尤其久坐人群的肌肉对胰岛素敏感度下降。
（上周有位IT工程师来门诊，他每天下午血糖峰值都卡在15-16之间，最后发现是“报复性吃水果”——午休时狂啃两斤荔枝的后果。）
接下来72小时行动清单
▎今天就能做的- 把血糖仪放在办公桌上，同一时间连测3天（比如每天下午3点）；
- 翻垃圾桶：记录最近3餐实际吃了什么（别骗自己说“只吃了沙拉”）。
▎48小时观察期 如果连续两天下午血糖＞11.1： → 挂内分泌科做糖化血红蛋白检测（比单次血糖更有说服力）； → 重点查甲状腺功能（甲亢也会让血糖飘高）。
▎红色警报（立即就医） 伴随以下任何一项： ☑ 喝水量暴增却仍口干 ☑ 体重一个月掉5斤以上 ☑ 看电脑时突然视线模糊
你可能不知道的“血糖刺客”
- 无糖饼干：部分品牌用麦芽糖醇升糖指数堪比白糖；
- 晨跑：空腹运动可能引发“反应性高血糖”（身体应激释放储备糖分）；
- 睡眠呼吸暂停：夜间缺氧直接导致次日胰岛素抵抗。
（我们曾用动态血糖仪监测一位患者，发现他每次打鼾严重的夜晚，第二天下午血糖必飙高。）
