作为一名每天与血糖“打交道”的医生，我见过太多人因低估这个数值的严重性而付出代价。27.0 mmol/L意味着血液中的葡萄糖浓度是正常上限（7.0 mmol/L）的3倍以上，足以让身体陷入“糖中毒”状态。你可能感到口渴、乏力，甚至出现呼吸带水果味的危险信号（这是酮症酸中毒的征兆）。别犹豫，今晚就该去急诊——但去之前，先做这三件事：
1. 停止一切活动，立刻检测酮体 家用尿酮试纸或血酮仪能快速判断是否已发生酮症酸中毒（酮体≥3.0 mmol/L需紧急输液）。若手边没有工具，直接描述症状给急救人员：“35岁，睡前血糖27，有呕吐/嗜睡症状。”
2. 喝一杯淡盐水，别碰任何食物 高血糖时喝水可能引发呕吐，但少量淡盐水（500毫升水+1克盐）能缓解脱水。千万别试图“吃点东西压一压”——这只会让血糖进一步飙升。
3. 联系能接诊的医院，别独自前往 酮症酸中毒可能导致突然昏迷，请让家人陪同。如果医院距离超过30分钟，在车上保持侧卧体位以防呕吐窒息。
你可能觉得自己“平时挺健康”，但以下几个隐形杀手专盯这个年龄段：
- 未被发现的1型糖尿病：35岁后发病的“成人隐匿性自身免疫糖尿病”（LADA）常被误认为2型，直到某次感染或压力事件触发血糖失控。
- 胰岛素抵抗的临界点：长期熬夜加班+奶茶续命，让胰腺终于不堪重负。27.0 mmol/L往往是身体最后的“崩溃式抗议”。
- 药物或激素的干扰：某些抗生素（如左氧氟沙星）、激素类药物（如泼尼松），甚至一场重感冒都可能成为导火索。
如果医生确认你属于糖尿病，别被“终身病”这个词吓住。我经手的患者中，有人通过调整作息和饮食让胰腺功能部分“复活”，但这一切的前提是：
- 买一个动态血糖仪：连续监测3天，你会发现凌晨3点的血糖峰值可能比睡前更高——这才是调整胰岛素用量的关键依据。
- 重新定义“健康饮食”：所谓“糖尿病人专用食品”很多是营销陷阱。一碗杂粮粥的升糖速度可能快过可乐，而红烧肉的脂肪反而延缓糖分吸收（当然量要控制）。
- 把运动变成“药”：饭后快走15分钟的效果堪比一片二甲双胍，但切忌空腹运动——那可能引发夜间低血糖的反跳性高血糖。
血糖仪上的27.0是一个残酷的提醒：你的身体早已发出过无数次信号（比如下午犯困、伤口难愈合）。但今晚之后，你有机会把这场危机变成转机——我的诊室里那些血糖恢复正常的患者，没有一个后悔那晚去了急诊。
