43岁早上空腹血糖18.9 mmol/L，这已经远远超出了正常范围，极大概率意味着你体内血糖调节系统出现了严重问题——很可能是2型糖尿病，而且可能已经有一段时间了。这不是“偏高一点”的小问题，而是一个需要立刻重视、尽快就医的明确信号。
正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。如果连续两次测量都高于7.0，医生通常就会考虑糖尿病的诊断。18.9这个数字，几乎是正常上限的三倍，说明你的身体要么无法有效利用胰岛素，要么胰岛素分泌已经严重不足。很多人在这个阶段其实已经有口渴、多尿、容易疲劳、体重莫名下降等症状，只是没往血糖上想，或者觉得“年纪不大不至于”。
为什么偏偏是早上？清晨血糖飙升，背后可能有几种常见原因。一种是长期高血糖导致的基础胰岛素功能衰退，身体在夜间无法维持血糖稳定；另一种叫“黎明现象”——清晨激素（如皮质醇、生长激素）自然升高，会对抗胰岛素作用，健康人能自动补偿，但胰岛功能受损的人就扛不住了；还有一种较少见但危险的情况叫“苏木杰效应”，其实是夜间低血糖后身体过度反跳，导致早晨血糖反而更高。这些听起来复杂，但医生通过一次糖化血红蛋白（HbA1c）和几天的血糖监测记录，基本就能判断清楚。
别自己瞎猜，也别指望“少吃点糖就好了”。血糖18.9不是靠喝苦瓜水或跳绳三天就能降下来的。当务之急是：今天就预约内分泌科。去之前，可以做三件事：第一，再测一次空腹血糖（用靠谱的血糖仪，注意试纸是否过期）；第二，记下最近一周的饮食、睡眠、有没有感冒或压力特别大；第三，留意有没有视力模糊、手脚发麻、伤口难愈合这些并发症的早期信号。这些信息对医生判断病情进展非常关键。
确诊之后也不必恐慌。2型糖尿病虽然不能“根治”，但完全可以通过科学管理把血糖控制在安全范围，避免心、肾、眼、神经等器官受损。很多患者在规范用药、调整饮食、规律运动后，生活质量丝毫不受影响，甚至比发病前更健康。关键在于——早干预、真行动、持续监测。
有人可能会说：“我才43岁，怎么会得这个病？”现实是，现在40岁出头确诊2型糖尿病的人越来越多，尤其久坐、熬夜、饮食不规律、有家族史的人群风险极高。年龄从来不是护身符，生活方式才是。血糖18.9是一次警报，但也是一次重新掌控健康的契机。
别等出现更严重的症状才后悔。明天一早，放下手机，打个电话挂号。你的身体，值得你认真对待这一次。
