下午测出血糖18.8 mmol/L,对一个43岁的人来说,这不是“有点高”,而是身体在拉响警报——这个数值已经远超正常范围,属于严重高血糖,需要立刻重视。
正常人餐后两小时血糖一般不超过7.8 mmol/L,糖尿病患者的控制目标通常也不超过10 mmol/L。18.8这个数字,不仅意味着血糖失控,还可能预示着酮症酸中毒等急性并发症的风险,尤其如果伴随口干、极度口渴、频繁小便、乏力、视力模糊甚至恶心呕吐等症状,必须马上就医。
很多人会疑惑:我平时没觉得不舒服,怎么突然就飙这么高?其实,高血糖常常是“静悄悄”的。43岁正是工作家庭压力最大的阶段,饮食不规律、久坐不动、睡眠不足、情绪紧张,这些都可能成为导火索。一顿高油高糖的午餐、漏服降糖药、感染(比如感冒或牙龈发炎)、甚至长期慢性压力,都足以让血糖在短时间内飙升到危险水平。
更值得警惕的是,如果这是第一次发现血糖这么高,很可能糖尿病已经存在一段时间了,只是你没察觉。很多人是在体检异常或出现并发症后才确诊。而如果是已知糖尿病患者,那说明当前的治疗方案可能失效,或者生活方式出现了重大偏差。
别想着“多喝点水就能降下来”——18.8不是靠喝水能解决的。这时候最该做的,是尽快联系医生,做一次全面评估:包括糖化血红蛋白(看近三个月平均血糖)、尿酮体(排除酮症)、肝肾功能和电解质等。如果伴有明显不适,比如呼吸深快、意识模糊,应立即去急诊。
在等待就医的过程中,可以做几件具体的事:停止摄入任何含糖食物和饮料,包括果汁、甜点甚至白粥白面;适量喝温水,避免脱水;如果医生曾处方过速效胰岛素且你清楚用法,可按医嘱处理,但切勿自行调整剂量;记录下最近几天的饮食、用药、睡眠和症状变化,这些信息对医生判断至关重要。
长远来看,一次18.8的血糖值是个转折点。它提醒你:健康不是理所当然的。从今天开始,把主食换成一半粗粮,每天快走30分钟,晚上11点前睡觉,定期监测血糖——这些看似微小的改变,恰恰是把血糖拉回安全区的关键。
高血糖不可怕,可怕的是忽视它。43岁,完全来得及扭转局面。但前提是,你愿意认真对待身体发出的这一次警告。