36岁早上血糖13点8是怎么回事？医生：别慌，先搞懂这3件事

早上空腹血糖的正常标准是低于6.1mmol/L，哪怕是糖尿病前期，空腹血糖也不会超过7.0mmol/L。13.8这个数字，已经是正常上限的2倍多，意味着身体里的胰岛素要么“不够用”，要么“不管用”，葡萄糖没法被细胞吸收，全堆在血液里。对36岁的人来说，这个年纪本不该出现这么高的血糖，背后往往藏着你没注意到的生活习惯问题：比如最近半年总熬夜赶项目，凌晨一两点才睡；或者顿顿外卖、奶茶当水喝，腰围悄悄涨了一圈；也可能家里有糖尿病遗传史，加上压力大、运动少，就成了“压垮骆驼的最后一根稻草”。

我见过不少和你一样的年轻人，第一次看到这个数字时手都抖了，以为自己要一辈子打针吃药。其实不是的——第一步必须做的，是24小时内挂内分泌科的号，做两个检查：糖耐量试验（OGTT）和糖化血红蛋白（HbA1c）。 糖耐量试验能看你喝了糖水后血糖的变化曲线，判断是不是真的糖尿病；糖化血红蛋白则能反映你最近2-3个月的平均血糖，比单次血糖更靠谱。别想着“再观察几天”，血糖长期这么高，会悄悄损伤血管、神经，比如眼睛里的毛细血管变脆，或者脚麻了没知觉，等出现这些症状就晚了。

去医院前，你可以先做两件小事稳住血糖：一是暂时停掉所有含糖饮料、蛋糕、奶茶，甚至白米饭、面条也少吃点，换成玉米、燕麦这类粗粮；二是每天抽30分钟散散步，别剧烈跑跳，让身体慢慢消耗点葡萄糖。 但这只是“应急措施”，不能代替医生的治疗——如果确诊糖尿病，医生可能会开口服药，或者让你打短效胰岛素，这些都得严格遵医嘱，千万别自己停药。

很多人会问：“我这么年轻，怎么会得糖尿病？”其实现在糖尿病早就不是“老年病”了。30-40岁的人，工作压力大、久坐不动、饮食重油重糖，胰岛素的“工作效率”会越来越低。比如你前一天晚上吃了火锅配冰奶茶，糖分一下子涌进血液，胰岛素加班到凌晨也没处理完，早上空腹血糖自然就高了。还有的人觉得“我不胖，怎么会有糖尿病？”——其实“隐形肥胖”更危险，比如肚子大、内脏脂肪多，哪怕体重正常，也会影响胰岛素的功能。

最后想跟你说：血糖高不是“失败”，而是身体给你的“警告信号”。 只要你现在开始调整生活习惯，配合医生治疗，血糖完全可以控制在正常范围，甚至不用一辈子吃药。别因为害怕就逃避检查，也别轻信网上“吃某某食物就能降血糖”的谣言——最靠谱的办法，就是听专业医生的话，把血糖当回事，慢慢把生活拉回正轨。

现在就拿起手机挂号吧，你的身体，值得被认真对待。