36岁下午血糖23.9mmol/L属于严重高血糖急症，远超正常范围（餐后2小时血糖应＜7.8mmol/L），可能提示糖尿病酮症酸中毒（DKA）等急性并发症风险，需要立即就医。
我接诊过一位35岁的互联网运营，连续一周加班吃奶茶配炸鸡当午餐，某天下午自测血糖飙到22.8mmol/L——和你一样，他第一反应是“是不是测错了”，直到头晕、口干、尿多的症状越来越明显才慌了神。23.9这个数字不是“小问题”，它背后藏着身体发出的红色警报。
先搞懂这个数值意味着什么：正常情况下，人体会把血糖稳定在3.9-6.1mmol/L（空腹）或餐后2小时＜7.8mmol/L的区间。当血糖超过16.7mmol/L时，身体无法有效利用葡萄糖，就会开始分解脂肪产生“酮体”——这些酸性物质在血液里堆积，可能引发恶心、呕吐、呼吸困难，严重时会昏迷。对36岁的你来说，这个年纪本是代谢旺盛的阶段，突然飙升的血糖更可能和长期不良生活习惯挂钩：比如前一晚熬夜应酬喝了半打啤酒，午餐又吃了一大碗盖浇饭配可乐，或者最近压力大到连续一周失眠——这些因素都会让胰岛素“罢工”，血糖失控。
别想着“先观察一晚”，现在最该做的是立刻去医院急诊。在路上可以适量喝温水（别喝含糖饮料），避免剧烈运动——剧烈运动可能让身体应激，反而让血糖更高。到医院后，医生会测你的血酮、电解质和糖化血红蛋白（HbA1c）：如果血酮超标，需要静脉输液降糖、纠正酸中毒；如果是首次发现高血糖，还会排查是否有1型糖尿病（年轻人突发高血糖的少见但危险情况）或其他内分泌疾病。
等急性期过去，你得花点时间调整生活——这不是“喊口号”，而是要落地到每天的细节里。比如午餐别再点“大份碳水+重油”的外卖，可以换成“一拳杂粮饭+两拳蔬菜+一拳瘦肉”的搭配；下午3点别再靠奶茶提神，改成吃一个苹果配 handful 坚果；每天抽20分钟散步，哪怕是下班路上提前两站下车走回去。我见过很多30多岁的患者，通过半年的饮食和运动调整，血糖从“危险边缘”回到了正常区间——关键是别等“下次再说”，现在就把“餐后走10分钟”放进手机日程。
最后想对你说：36岁不是“可以挥霍健康”的年纪，也不是“一定会生病”的年纪。这个血糖值是身体给你的一次“警告”，不是“判决”。把它当成一个契机，重新审视自己的生活——毕竟，能好好吃饭、好好睡觉，比什么都重要。
