你睡前测血糖，发现数值停在10.3 mmol/L，心里咯噔一下——这算高吗？会不会是糖尿病？先别慌，这个数字确实值得关注，但未必是“确诊通知书”。
血糖10.3意味着什么？
按照中国2型糖尿病防治指南，正常人的空腹血糖应低于6.1 mmol/L，餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L。而10.3，无论是空腹还是餐后，都超出了正常范围。但“晚上”这个时间点很关键：
- 如果是餐后2小时测的，属于糖耐量受损（糖尿病前期），但尚未达到糖尿病标准（≥11.1 mmol/L）。
- 如果是睡前随机测的（非餐后），可能提示胰岛素抵抗或基础血糖控制不佳，需进一步排查。
- 36岁人群的特殊性：这个年龄肌肉量开始下降，代谢率降低，血糖更容易“悄悄爬升”，但症状往往不明显。
为什么晚上血糖会高？
血糖不是全天恒定的，晚上偏高可能和这些因素有关：
- 晚餐的“隐形碳水”：一碗米饭、几块甜点，甚至水果吃多了，都可能让血糖滞后性升高。
- 压力与睡眠：加班、焦虑会刺激皮质醇分泌，让肝脏释放更多葡萄糖。
- “黎明现象”前兆：有些人夜间血糖逐渐上升，为清晨的高血糖埋下伏笔。
- 测血糖的误差：手指没有清洁干净，或血糖仪未校准，也可能影响结果。
下一步该怎么做？
别急着自我诊断，但也不能放任不管。你可以这样行动：
✅ 连续监测3天：记录睡前、空腹、餐后2小时的血糖，看看是否持续偏高。 ✅ 调整晚餐结构：试试“蛋白质+蔬菜+少量粗粮”的组合，避免高GI食物。 ✅ 观察身体信号：是否经常口渴、夜尿增多、容易疲劳？这些可能是血糖问题的附加线索。 ✅ 约个门诊：带上血糖记录，找内分泌科医生做糖化血红蛋白（HbA1c）检测，它能反映3个月的平均血糖水平。
最坏的情况是什么？
如果确诊糖尿病，36岁干预其实不算晚。早期强化管理（饮食+运动+必要时药物）甚至可能让血糖回归正常范围。但如果忽视它，5-10年后可能出现并发症。
你的身体在提醒你：该关注代谢健康了。 今晚的10.3，或许是个改变的契机。
